Запор у ребёнка 1 год: советы по выявлению причин и оказанию помощи

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

  • нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
  • недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
  • насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
  • введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
  • раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
  • избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
  • нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).


Он может быть вызван изменением в диете или режиме дня, путешествиями, отсутствием физических упражнений, болезнями или применением лекарства.

Запор у ребёнка 1 год: советы по выявлению причин и оказанию помощи

Запор у ребёнка 1 год явление довольно нередкое, но при этом не все родители знают как правильно действовать в данной ситуации, чтобы помочь своему чаду. Следует понимать, что пускать на самотёк проблемы с опорожнением ни в коем случае нельзя. Такой, на первый взгляд, безобидный недуг, при отсутствии должного лечения может закончиться для малыша плачевно.

Причины запора у детей 1 год весьма разнообразные и делятся на две группы: органические и функциональные. К первым относятся патологические изменения в кишечнике, возникшие при внутриутробном развитии либо приобретённые со временем, к примеру:

Что делать родителям: методы лечения нарушения дефекации

Терапия запора у малыша в годик– это очень индивидуально, так как зависит от следующего:

  • серьезность болезни;
  • источники;
  • возраст;
  • присутствие болей;
  • психологическое состояние ребенка;
  • попутные заболевания.

Лечение надо проводить обязательно под строгим врачебным присмотром. Педиатр должен назначить анализы (кровь, мочу, копрограму, кал на гельминтов), а также дать направление к другим медикам: хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и т.д.

Копрограмма – лабораторное исследование испражнений человека с целью диагностики органов пищеварения.

Лечение надо проводить обязательно под строгим врачебным присмотром. Педиатр должен назначить анализы (кровь, мочу, копрограму, кал на гельминтов), а также дать направление к другим медикам: хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и т.д.

Как лечить запор у детей

Прежде чем начать лечение малыша, необходимо оказать ему первую помощь. Это касается грудных детей. Меры первой помощи грудничку такие:

  1. Если ребенок беспокойный и длительно не испражняется, стоит чаще брать его на руки и каждый раз аккуратно делать массаж живота.
  2. Экстренной мерой являются свечи от запоров, предназначенные для лечения новорожденных. Если свечи всё-таки понадобились, лучше остановить свой выбор на суппозиториях с глицерином.
  3. Иногда единственным экстренным методом является масляная клизма. Лучше предварительно проконсультироваться с доктором о целесообразности её применения.
  4. Если ребенка пора отучать от груди, то не стоит делать этого резко. Делать это нужно очень постепенно, а для замены молока нужно выбрать смеси с бифидобактериями и пробиотиками.

Что касается лечения детей более старшего возраста, то здесь уместно применять и некоторые препараты. Среди них:

  • Дюфалак;
  • Лактусан;
  • Нормазе;
  • Прелакс и др.

Эти препараты повсеместно используются педиатрами для лечения запоров у детей разного возраста. Объясняется это их безопасностью для здоровья малышей и стойким эффектом. Доза разрабатывается врачами индивидуально для каждого ребенка. Также эти препараты не вызывают привыкания, благодаря чему их можно использовать длительно в случае, если ребенок страдает от хронического запора.


Что касается лечения детей более старшего возраста, то здесь уместно применять и некоторые препараты. Среди них:

Как понять, что у ребенка запор

Запор – классическое определение – это дефекация до 2 раз в неделю, которая сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Этот диагностический признак применим для взрослых пациентов. У малышей периодичность дефекации не имеет значения.

Признаки запора у ребенка вне зависимости от частоты испражнений:

  • избыточное напряжение, покраснение лица во время дефекации;
  • боли, колики в животе во время опорожнения;
  • кал твердый, с катышками, жесткий;
  • регулярное длительное пребывание на горшке с незначительным результатом;
  • бледность, признаки каловой интоксикации;
  • отсутствие аппетита.

Если малыш регулярно ходит на горшок, но качество стула, его внешний вид, длительность дефекации вызывают подозрение и отличаются от нормальных для его возраста — повод обратиться к педиатру.


Если малыш регулярно ходит на горшок, но качество стула, его внешний вид, длительность дефекации вызывают подозрение и отличаются от нормальных для его возраста — повод обратиться к педиатру.

4. Как помочь крохе?

Доктор Комаровский неоднократно повторяет, что нельзя давать детям, особенно до 4–5 лет, никаких слабительных препаратов, без предварительного согласования с лечащим врачом. Только специалист может назначить необходимые медикаменты пребиотики, комплекс антибиотиков и других препаратов. Самостоятельно можно помочь ребёнку, не медикаментозно.

  • Копчёности, консервы, жирное мясо.
  • Выпечка, белый хлеб, слоёное тесто.
  • Шоколад, кисель, какао.
  • Все пряные и острые приправы.

Причины запора у детей

У старших детей запоры связаны с недостаточным потреблением овощей и фруктов, в которых содержится клетчатка. Задержка кала провоцируется нерациональным рационом с преобладанием каш, творога, мяса. Отсутствие стула часто обусловлено неадекватным питьевым режимом, особенно в жаркое время года. Кал длительно находится в прямой кишке, теряет воду, при дефекации выделяются сухие бугристые каловые массы в виде цилиндра.

Запор у ребенка

В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются и проталкивают пищу к выходному отверстию – эту функцию кишечника называют перистальтикой или моторикой. При ее нарушении могут развиваться атонический (снижение тонуса стенки кишечника) или спастический (при спазмах кишечника) запоры.

Симптомы запора у ребёнка

Запор может выражаться как кишечными проявлениями, так и общеклиническими симптомами.

Местная симптоматика проявляется снижением частоты стула, неполным опорожнением кишечника, уплотнённым «фрагментированным» стулом. [7] [8] [10] Эти нарушения зачастую сопровождаются болью при дефекации и недержанием кала. Если у детей первых месяцев жизни в норме кашицеобразные каловые массы, которые после введения прикормов превращаются из кашицеобразных в оформленные, то при задержке стул уплотняется до «овечьего»стула.

При копростазе появляются разлитые боли в животе разной локализации, проходящие после опорожнения кишечника, вздутие, беспокойство и боль при дефекации.

Общеклинические проявления характеризуются утомляемостью, снижением аппетита, головной болью, капризностью (каловая интоксикация). На кожных покровах могут появиться высыпания, гнойнички, акне.

При осмотре отмечается увеличение объёма живота из-за скопившихся газов, при пальпации обнаруживаются плотные каловые массы в сигмовидной и прямой кишке.

Задержка стула может сопровождать и другие патологии желудочно-кишечного тракта — гастродуодениты, холециститы, панкреатиты, функциональные нарушения гепатобилиарной системы.

Основываясь только на клинических данных, не всегда возможно установить механизм запоров: гипер- или гипотонический. Однако гипотонические запоры отличаются большей тяжестью и упорством, имеют прогрессирующий характер, могут сопровождаться каломазанием и образованием каловых камней.

При длительном нахождении каловых масс в толстой кишке происходит повышенное всасывание их жидкой части и уплотнение, что приводит к повреждению слизистой и боли при дефекации. [8] [9] Это заставляет ребёнка принудительно сдерживать позыв к опорожнению.

Лечение запоров у детей

При лечении запора у детей, в первую очередь, необходимо устранить причинный фактор. В некоторых случаях достаточно нормализации питания ребенка, включая увеличение количества потребляемой жидкости. Немаловажное значение при запорах у детей имеет выработка условного рефлекса к дефекации.

Медикаментозное лечение запоров у детей проводится в случае необходимости и заключаться в назначении слабительных, спазмолитических препаратов, прокинетиков. В некоторых случаях показаны короткие курсы очистительных, гипертонических или масляных клизм.

Наиболее удобным и безопасным вариантом решения проблемы запоров у детей являются средства местного действия — ректальные глицериновые свечи Глицелакс®. Действующее вещество свечей Глицелакс® — глицерин. Он обладает двойным эффектом: размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику кишечника, тем самым ускоряя дефекацию. В результате кишечник опорожняется без боли и дискомфорта. Свечи Глицелакс® не требуют деления: дозировка и размер рассчитаны на детский возраст, применение свечей возможно с трех месяцев.

В некоторых случаях эффективна физиотерапия. Могут применяться электрофорез, импульсные токи, гальванизация (при гипотонии) и парафиновые аппликации (при гипертонусе). При функциональных запорах у детей хороший терапевтический эффект обеспечивает лечебная физкультура. Массаж при запоре у ребенка применяется в случае гипотонии кишечника после каждого приема пищи. В отсутствие противопоказаний может применяться фитотерапия (чай с фенхелем, укропная вода).

При наличии признаков перинатального поражения центральной нервной системы лечение осуществляется при участии детского невролога. В этом случае назначаются нейрометаболические стимуляторы, витамины группы В, препараты для улучшения мозгового кровообращения. При развитии условно-рефлекторных запоров у детей может понадобиться консультирование детского психолога.

Наблюдение и поддерживающая терапия обычно проводятся на протяжении 6–24 месяцев.

Регулярные запоры у детей отрицательным образом сказываются на росте и развитии ребенка, могут приводить к интоксикации, гиповитаминозам, развитию других осложнений, ухудшают качество жизни.


В ряде случаев требуется консультация детского невролога с проведением электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии.

Причины запора у детей

Алиментарные запоры у детей могут развиваться при различных вариантах нарушения питания: неполноценной диете, гиповитаминозе, дисфункции пищеварительных желез, недостаточном питьевом режим, раннем переводе на искусственное вскармливание и др. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока (при гипогалактии у матери, вялом сосании, расщелинах губы и неба, срыгивании), отсутствие стула расценивается как ложный запор или псевдозапор.

Временная задержка стула (преходящий запор) часто отмечается у детей в период острых лихорадочных состояний в связи с обезвоживанием каловых масс вследствие высокой температуры, потливости, рвоты.

Органические запоры у детей связаны с анатомическими дефектами — пороками развития различных отделов толстого кишечника. Среди врожденных причин органических запоров у детей встречаются долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода и др.; среди приобретенных анатомических изменений — полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение ЦНС, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом. Гипотонические запоры встречаются у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут развиваться у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом. При дисбактериозе у детей запор возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и стимулирующей кишечную моторику.

Условно-рефлекторные запоры у детей могут встречаться при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах, свищах прямой кишки. Психогенный запор у детей может возникать при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении ребенка к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду или школе. Если акт дефекации сопровождался болезненностью, или посещение туалета было психологически некомфортным, ребенок может игнорировать позывы к дефекации. В этом случае кал накапливается в прямой кишке, за счет всасывания воды становится еще более твердым, что вызывает еще большую болезненность опорожнения кишечника и усугубление запора у детей.

Интоксикационные запоры у детей развиваются при острой или хронической интоксикации ядовитыми веществами, инфекционно-токсические – при дизентерии, неспецифическом язвенном колите. Запоры эндокринного генеза у детей могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом, гигантизмом, феохромоцитомой, надпочечниковой недостаточностью. К запорам у детей может приводить бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов – энтеросорбентов, ферментов, мочегонных, препаратов железа и пр. Частая постановка клизм и прием слабительных приводят к угнетению собственного рефлекса на опорожнение кишечника.

Нормальная частота стула у детей изменяется с возрастом. Так, у новорожденных, получающих грудное вскармливание, частота дефекаций совпадает с количеством кормлений (6-7 раз в сутки). С возрастом происходит уменьшение кратности стула, и к 4–6 месяцам (времени введения прикормов) ритм дефекаций уменьшается до 2-х раз в сутки. У детей, получающих искусственное вскармливание, стул обычно бывает не чаще 1 раза в сутки. С возраста 1 года и старше частота стула у ребенка должна составлять 1-2 раза в день. Более редкий ритм опорожнения кишечника у детей расценивается как запор.

Запор у ребёнка 1 год: советы по выявлению причин и оказанию помощи

С сокращениями
(классификации, диеты, фитотерапия)
Полная версия:
Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е.
Функциональные запоры в детском возрасте: вопросы и ответы
Вопросы современной педиатрии
2008. – Том 7. – № 6. – С. 161-166.

Одна из серьёзных проблем детской гастроэнтерологии – запор. К сожалению, далеко не всегда её уделяется должное внимание как родителями маленького пациента, так и педиатрами. Это отчасти объясняется тем, что прямой угрозы жизни ребёнка в большинстве случаев нет, а многие дети довольно спокойно переносят задержку стула на несколько дней. И это порождает серьёзную ошибку – мнение об относительной безопасности запора. Рассмотрим некоторые наиболее важные аспекты этой проблемы в практической плоскости.

Каково определение хронического запора? Термин “запор”, или “констипация”, происходит от латинского constipatio (синоним – obstipatio), дословно – скопление. Термином “хронический запор” обозначают стойкое или часто повторяющееся нарушение функции толстой кишки: продолжительностью более 3 месяцев с частотой стула менее 3 раз в неделю (для детей до 3 лет – менее 6 раз в неделю), с вынужденным натуживанием, занимающем более 25% времени акта дефекации, с ощущением “неполного опорожнения кишки”. Отметим, что определить время натуживания у ребёнка, особенно раннего возраста, часто не представляется возможным.

Какова частота хронического запора? Согласно данным американских исследователей, запором страдают от 30 до 50% трудоспособного населения развитых стран и от 5 до 20% детей. Запор как основная жалоба встречается у 3-5% амбулаторных пациентов на приёме у педиатра и у каждого 4-го больного на приёме у педиатра-гастроэнтеролога. При этом 35% девочек и 55% мальчиков, страдающих запором, отмечается энкопрез (недержание кала). К сожалению, надёжной статистики о частоте недуга у детей в нашей стране нет.

Какова нормальная частота стула у детей? Частота дефекаций у детей разного возраста – показатель изменчивый, приблизительная оценка которого представлена в таблице.

ВозрастЧисло дефекаций в неделю (пределы колебаний)Среднее число дефекаций в сутки
0-3 мес.
грудное вскрамливание
искусственное вскармливание
5-40
5-20
2,9
2,0
6-12 мес.5-281,8
1-3 года4-211,4
4 года и старше3-141,0

Нередко для описания вида стула гастроэнтерологи используют так называемую Бристольскую шкалу, которая включает 7 типов стула: от “овечьего”, обусловленного увеличением времени транзита каловых масс по кишечнику, до жидкого водянистого, когда время транзита резко сокращено. Нормальными для ребёнка считаются варианты 3-й (стул в форме “колбаски” с ребристой поверхностью) и 4-й (стул в форме “колбаски” или “змеи” – гладкий и мягкий).

Каковы основные патогенетические звенья запора у детей? В общем виде патогенез запора у детей включает 2 фактора:

  • замедление транзита содержимого по кишечнику;
  • нарушение акта дефекации (нарушение функции прямой кишки и/или анального сфинктера, мышц тазового дна) – аноректальная дисфункция.

Возникающие при формировании запора у детей основные патогенетические цепочки таковы: замедление транзита каловых масс по толстой кишке (снижение пропульсивной активности – кологенный запор) и нарушение пассажа каловых масс по ректоигмоидному отделу (проктогенный запор) – задержка и уплотнение стула – болезненность дефекаций – рефлекторная задержка стула – снижение рецепторной чувствительности, расширение дистальных отделов толстой кишки (или тотальное расширение кишки), дисбиоз толстой кишки – каломазание. В свою очередь снижение рецепторной чувствительности может приводить к нарушению пассажа каловых масс по толстой кишке, что замыкает “порочный круг”.

Какой классификацией хронического запора у детей лучше пользоваться? Общепринятой классификации запора у детей в нашей стране нет. В 2000 году рабочий вариант классификации запора у детей предложил А.И. Хавкин:

  • По течению: острый и хронический;
  • По механизму развития: кологенный и проктогенный;
  • По стадии течения: де-, суб- и компенсированный;
  • По этиологическим и патогенетическим признакам: алиментарный, неврогенный, инфекционный, воспалительный, психогенный, гиподинамический, механический, токсический, эндокринный, медикаментозный, вследствие аномалии развития толстой кишки, вследствие нарушений вводно-электролитного обмена.

Степень компенсации запора определяется согласно следующим критериям:

1. Компенсированная стадия:

  • запор по 2-3 дня;
  • сохранены позывы на дефекацию;
  • отсутствуют боли в животе и вздутие живота;
  • запор корригируется диетой.

2. Субкомпенсированная стадия:

  • запор по 3-7 дней;
  • дефекация после применения слабительных;
  • могут быть боли в животе и вздутие живота.

3. Декомпенсированная стадия:

  • запор более 7 дней;
  • отсутствуют позывы на дефекацию;
  • боли в животе и вздутие живота;
  • каловая интоксикация;
  • запор устраняется только после сифонной клизмы.

Вот пример диагноза в соответствии с приведённой выше и иными классификациями: “Функциональное нарушение толстой кишки (запор), компенсированная стадия” (код К 59.0).

Каковы основные причины функционального запора у детей? Функциональный запор составляет 95% в структуре констипационного синдрома у детей. В его основе – расстройства моторной, всасывательной, секреторной и экскреторной функций толстой кишки без выраженных структурных изменений стенки кишечника.

Среди причин функционального запора выделяют:

  1. Алиментарные: количественный недокорм (отсутствует рефлекторный позыв на дефекацию); недостаток в рационе пищевых волокон; избыточное употребление жиров; избыточное употребление белка (мяса, яиц); употребление большого количества протёртых блюд; недостаточное употребление жидкости или её избыточные потери; торопливая еда, нарушение режима питания;
  2. Психофизиологические: подавление позыва на дефекацию; “боязнь горшка”; невроз (социальная дезадаптация, личностные особенности);
  3. Рефлекторные (при заболеваниях других органов).

Помимо этого, заметная роль в генезе запора принадлежит ряду других факторов, например, перенесённые кишечные инфекции и пищевая аллергия.

Забегая вперёд, скажем, что наиболее сложно лечить запор, вызванный психофизиологическими причинами. Всем известен феномен, когда после болезненной дефекации ребёнок начинает бояться горшка, подавляя позыв. Это часто бывает на фоне, например, сформировавшейся трещины в области анального сфинктера. Родители не сразу реагируют на новую ситуацию, что уменьшает шансы на эффект обычной медикаментозной терапии. Нередко в подобных случаях приходится прибегать к помощи врача-невролога или психотерапевта.

Каковы основные способы лечения хронического запора у детей? К основным средствам относятся:

  • изменение образа жизни;
  • коррекция питания;
  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • методики биологической обратной связи;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтическое лечение.

Но на некоторых из перечисленных пунктов остановимся подробнее.

Изменение образа жизни – в основном это касается детей, ведущих малоподвижный образ жизни. У них чаще встречается атонический запор, поэтому им нужно больше двигаться, заниматься физкультурой и спортом, ограничивать время, проводимое за компьютером или за телевизором.

Коррекция питания – необходимо увеличить объём потребления ребёнком жидкости до 1,5-2 л в день, причём не только в летнее время, когда расход жидкости повышен, но и в другие сезоны года. Как основа коррекции в питании предлагается следующая диета:

  • рекомендуются: кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощные салаты с растительным маслом, фрукты и ягоды (кроме кислых сортов), “тёмные” каши, компоты из сухофруктов, мякотные соки (сахаристые вещества (мёд, варенье);
  • не рекомендуется: крепкие бульоны, грибы, жирные и острые блюда, бобовые, репа, редис, редька, свежая выпечка, лук, чеснок, молоко, лимонады, шоколад и др.

Приведём некоторые дополнительные рекомендации, помогающие восстановить ритм дефекации:

  • натощак утром выпить 1/4-1,5 стакана минеральной воды с небольшим количеством газа (“Ессентуки-4”, “Ессентуки-17”, “Славяновская”, “Донат Mg”), кипячёной прохладной воды (с лимоном, вареньем, мёдом), кисло-молочных напитков, настой чернослива или кураги, сок;
  • натощак утром выпить от 1/2 чайной до 1 ст. ложки растительного масла;
  • пропустить через мясорубку в равных количествах чернослив, курагу, инжир, столетник и мёд; съесть утром натощак, намазав на кусочек зернового хлеба;
  • 2 ст. ложки геркулеса залить 1/2 стакана кефира, добавить 2-3 шт. мелко нарезанной кураги ил чернослива, настаивать 12 ч; съесть утром натощак.

Существуют ли программные установки по лечению детей в зависимости от вида запора? В качестве обобщения приведём программы лечения детей с гипо- и гипертоническим варрантами запора.

Лечение гипотонического запора. При этом виде запора в пище должно быть высоким содержание пищевых волокон. Вводить прикорм детям первого года жизни начинают с овощного пюре. Рекомендовано фруктовое пюре с черносливом, детям старшего возраста – фруктовые и овощные соки, мёд, варенье, хлеб из муки грубого помола, чернослив, курага, свела и др.

Лечение гипертонического (спастического) запора. При данном виде запора ограничиваются продукты с большим содержанием клетчатки, активно вводят в рацион яйца, соки (морковный, абрикосовый, апельсиновый), мясо. Показаны успокаивающие процедуры (тёплые ванны, тёплый душ, грелка). При недостаточной эффективности этих мер и при наличии симптомов каловой интоксикации применяют очистительные клизмы.

Какие средства фитотерапии запора являются наилучшим для детей? Существует множество рецептов фитотерапии при запоре у детей. Приведём лишь некоторые:

  • настой корней одуванчика: 2 чайные ложки залить стаканом кипячёной холодной воды, настоять в течение 8 часов, пить по 50 мл 4 раза в день перед едой;
  • в равных частях берёзу, бузину и жостер; 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, приготовить отвар, пить по 50-100 мл на ночь;
  • крапива двудомная (листья) – 35 г, крушина ломкая – 50 г, тысячелистник (трава) – 15 г; приготовить настой, принимать по 50-100 мл на ночь.

Вы можете оказать любую посильную помощь проекту и сайту

  • запор более 7 дней;
  • отсутствуют позывы на дефекацию;
  • боли в животе и вздутие живота;
  • каловая интоксикация;
  • запор устраняется только после сифонной клизмы.

Лечение

Что делать при запоре? Запоры малышей могут свидетельствовать о наличии разнообразных недугов, которые требуют немедленного лечения. Назначать рекомендации относительно терапии должен педиатр, который подберёт индивидуальные меры.

При подборе варианта лечения врач должен поинтересоваться:

  • тяжестью болезни;
  • причиной её появления;
  • наличием болевых ощущений;
  • возрастом малыша;
  • психологическими особенностями пациента;
  • сопутствующими недугами.

Лечение будет длительным, поэтому не стоит ожидать быстрого результата.

Лечение будет длительным, поэтому не стоит ожидать быстрого результата.

Организация рационального питания — основа излечения

Родители в большинстве случаев считают пищевые рекомендации малозначимыми, требуя назначения новейших препаратов, способных ликвидировать запор в течение нескольких дней. Следует сказать сразу: таких препаратов не существует! Поскольку расстройства двигательной функции толстой кишки в подавляющем большинстве случаев связаны именно с нарушениями питания в семье, организация пищеварительного рациона — главнейшая задача лечения запора у детей.

Следует изменить рацион питания ребенка таким образом, чтобы в нем было больше овощей, содержащих грубую растительную клетчатку и пектины, т.е. компоненты, стимулирующие моторику кишки. Это морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки недостаточно.

Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60% ежедневного рациона и употребляться в любом виде (свежем или после термической обработки). Во время обеда больным детям овощи следует предлагать в виде салатов, винегретов, пюре, заправляя их для повышения вкусовых качеств растительным маслом, легким майонезом. Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, так как жиры тормозят работу кишечника. Сметану можно добавлять в овощной или крупяной суп.

Особое значение педиатры придают систематическому приему пшеничных отрубей. Это ценное природное средство, получаемое при перемалывании зерна и обладающее целым рядом полезных свойств:

  • отруби являются одним из мощных стимуляторов кишечной перистальтики;
  • в них содержится значительное количество витаминов группы В, оказывающих благоприятное воздействие на все органы и системы человеческого организма, а особенно на центральную нервную систему;
  • отруби способствуют выведению из организма токсинов, аллергенов, их применение целесообразно в комплексном лечении многочисленных аллергических заболеваний;
  • отруби выводят из организма избыток холестерина и тем самым способствуют предупреждению атеросклероза.

Пшеничные отруби могут применяться в любом виде. Чаще мы рекомендуем использовать пшеничные отруби таким образом.

Приобретенный продукт (обычно продается на мелькомбинатах и в аптеках) разложите тонким слоем на металлическом поддоне и прокалите в духовом шкафу при температуре 100-150оС в течение После остывания отруби переложите в герметично закупоренную банку, так как продукт гигроскопичен. Три-пять столовых ложек отрубей, т.е. то количество, которое потребуется на день, залейте 1/2 стакана крутого кипятка и выдержите При этом образуется густоватая светло-серая или светло-коричневая масса.

Отруби — совершенно безвкусный продукт, и дети в большинстве случаев решительно отказываются от приема их в натуральном виде. Для улучшения вкусовых качеств разовую дозу отрубей (обычно начиная с 1 ч. л. 3 раза в день, постепенно доводя до в сутки, в зависимости от степени задержки стула) добавьте к 1/2 стакана фруктового или овощного сока, к стакану кисломолочного продукта, в кашу, суп, гарнир. Длительность приема отрубей не ограничена и может исчисляться годами без всякого вреда для организма.

Ежедневно в питании должны быть кисломолочные продукты (простокваша, ряженка, варенец, одно- или двухдневный кефир и др.), их лучше употреблять утром натощак и на ночь. Кисломолочные продукты могут быть обогащены бифидум-флорой.

Первые блюда в рационе питания обязательны, супы преимущественно овощные или из серых круп (гречка). Мясо лучше употреблять сваренным куском. Хлеб серых и черных сортов, с отрубями, вчерашней выпечки. Свежие булочки и пирожные противопоказаны.

При наличии запоров нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, сладкие блюда, бобовые.

Для нормальной работы всей мускулатуры и кишечной в частности необходимо употреблять продукты, содержащие калий. Это печёный картофель, сухофрукты, курага, чернослив, инжир, компот из них. Родители могут поступать следующим образом: ягод чернослива или кураги (или все вместе) накануне вечером залить кипятком, утром порцию разделить на 3 части и дать ребенку в школу, где он с удовольствием съест эти ягоды. А вечером дома ребенок выпьет полученный настой от ягод.

В качестве десерта мы рекомендуем давать детям с хроническим запором смесь хорошо промытых, распаренных кипятком и хорошо “разошедшихся” сухофруктов:

  • чернослив — 1 весовая часть,
  • инжир — 1 весовая часть,
  • курага — 1 весовая часть,
  • грецкие орехи (сердцевина) — 1 весовая часть.

Продукты смешивают в равных количествах, нарезают мелко ножом из нержавеющей стали, добавляется весовой части меда, вся смесь вновь перемешивается, выкладывается в банку и стерилизуется при 80оС 15 минут. Доза обычно составляет 3 раза в день после приема пищи. Следует помнить, что такая смесь может вызвать аллергические реакции у детей с предрасположенностью к подобным реакциям.

Важно, чтобы в течение суток ребенок употреблял большее количество жидкости: не менее стаканов в день в виде чая, компотов, бульона, соков, воды и т.д., а также прием прохладных напитков утром натощак Газированные напитки исключаются.

Первые блюда в рационе питания обязательны, супы преимущественно овощные или из серых круп (гречка). Мясо лучше употреблять сваренным куском. Хлеб серых и черных сортов, с отрубями, вчерашней выпечки. Свежие булочки и пирожные противопоказаны.

Запор у ребенка

Каждый родитель знает, что нормальное пищеварение – залог успеха здоровья малыша. К сожалению, проблемы с перистальтикой кишечника являются распространённой проблемой для детей всех возрастов, от годовалого грудничка до школьника. Как лечить запор у ребёнка? В этом случае необходимо экстренно принимать меры, чтобы избежать серьёзных последствий и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в будущем.


Запор – это состояние утруднённой, или недостаточной дефекации у человека. Существует двух видов: острый и хронический. Острый запор характеризуется одиночным отсутствием дефекации в течение нескольких дней, а хронический – систематической задержкой стула.

Читайте также:  Воспаление яичников у женщин – лечение в домашних условиях, народными средствами
Добавить комментарий