Метиндол ретард (metindol retard) инструкция по применению

Показания к применению

Метиндол Ретард применяется для непродолжительного симптоматического лечения острой и хронической боли при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, коксит, острые воспалительные состояния скелетных мышц, боль в крестцово-поясничной области позвоночника; воспаление околосуставных тканей (бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит, тенонит) воспаление, боль и отеки, связанные с ортопедическими процедурами.
Первичная дисменорея.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.
Дисменорея: 1 таблетка (75 мг) в сутки, начиная с момента появления симптомов спазматического боли в нижней части живота или кровотечения и продолжая при продолжительности симптомов.
Больные пожилого возраста. Этой возрастной группе необходимо принимать минимальную дозу в течение короткого срока применения и строго придерживаться указанного лечения из-за повышенной возможность появления побочных действий.
Примечание: для уменьшения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта необходимо всегда принимать препарат во время или после еды, запивая стаканом воды или молока.
Таблетки глотать целиком, не разжевывая.
Рекомендуется начинать лечение с малых доз, увеличивая их при необходимости. Во время лечения необходимо избегать приема спиртных напитков. В случае пропуска очередной дозы можно ее пополнить только в течение 2:00 после предусмотренного времени приема. Если в течение этого времени не будет принято пропущенной дозы, необходимо ее пропустить и принять следующую дозу по плану. Нельзя удваивать дозу.

Показания к применению

Метиндол ретард – препарат для симптоматической терапии заболеваний, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом:

  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;
  • Болевой синдром при заболеваниях позвоночника;
  • Ревматические заболевания мягких тканей;
  • Ревматоидный артрит;
  • Подагрический артрит;
  • Воспаление и болевой синдром после травм или оперативных вмешательств (в том числе стоматологических и гинекологических).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, сополимер метакриловой кислоты, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав

Таблетки ретард содержат 75 мг.

В мази содержит 5 процентов активного компонента.

1 мл раствора находится 30 мг.

Нестероидное противовоспалительное средство.

Инструкция по применению

Точную дозу и продолжительность приема определяет лечащий специалист с учетом возраста пациента, течения болезни, сопутствующих патологий.

Но в любом случае терапия осуществляется в самые короткие сроки и наименьшей, но эффективной дозировкой, чтобы снизить вероятность проявления нежелательных последствий.

Взрослым инструкция Метиндол ретарда рекомендует прием 1 таблетки один раз в день. Максимальная дозировка в сутки не должна быть более 150мг, с учетом, что одна таблетка содержит 75мг индометацина. Если прием предполагается продолжительный, то не более 75мг в сутки. При дисменорее такая же схема лечения.

Если в положенное время вы пропустили прием препарата, то можно принять таблетку только в течение двух часов после пропуска, в противном случае – пропустить этот прием совсем, но ни в коем случае не удваивать прием лекарства.

Также используется при отите, тонзиллите и прочих лор-заболеваниях, при которых имеется боль.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого с желтоватым оттенком цвета. В состав одной таблетки входит индометацин, а также картофельный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, сополимер кислоты метакриловой.

Препарат выпускается в виде таблеток белого с желтоватым оттенком цвета. В состав одной таблетки входит индометацин, а также картофельный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, сополимер кислоты метакриловой.

Общая информация

Метиндол Ретард является медицинским нестероидным средством, созданным для устранения воспалительной симптоматики заболеваний. Лекарственное вещество, входящее в состав препарата, появилось в 1963-1965 году, одновременно с ибупрофеном.

Активное вещество – индометацин – обеспечивает противовоспалительные свойства средства, входящего в категорию нестероидных противовоспалительных препаратов.

Страна

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

Способ применения

Абсолютные:
– Обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифического язвенного колита, болезни Крона);
– Активное желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки;
– Подтвержденная гиперкалиемия;
– Нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);
– Прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/минуту);
– Активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
– Указания в анамнезе на бронхоспазм, ринит или крапивницу, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полная или неполная непереносимость ацетилсалициловой кислоты – полипы слизистой носа, крапивница, риносинусит, астма);
– Врожденные пороки сердца (атрезия легочной артерии, тяжелая коарктация аорты, тяжелая тетрада Фалло);
– Период после аортокоронарного шунтирования;
– Период беременности и лактации;
– Возраст до 18 лет;
– Гиперчувствительность к компонентам Метиндола ретард.

Читайте также:  АсАт анализ крови: что это, норма у мужчин, детей и женщин, зачем сдавать

Побочные эффекты препарата Метиндол ретард

Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек), спазмы кишечника, гастралгия, изжога, мелена, тошнота, рвота кровью или в виде кофейной гущи, головная боль, кровотечения из ран, из десен, язвы слизистой оболочки полости рта, боль в области мочевого пузыря, гематурия, нарушения мочеиспускания, изменение цвета или запаха мочи, снижение остроты зрения, нарушения слуха (шум в ушах), ощущение жжения в горле, грудной клетке, желудке, головокружение, спутанность сознания, нарушение памяти, депрессия или другие психические расстройства, затруднение глотания, раздражение, сухость и покраснение глаз, отек вокруг глаз, слуховые и зрительные галлюцинации, пульсирующая головная боль, ригидность мышц затылка, крапивница, зуд или другие кожные изменения, ломкость или расслоение ногтей, повышение АД, глоссит, судороги, миалгия и мышечная слабость, отеки, жажда, нарушения речи, ринит, урогенитальные кровотечения, желтуха.

Риск развития побочных эффектов повышается при одновременном применении Метиндола ретард с дифлунисалом, кислотой ацетилсалициловой и другими производными салициловой кислоты, парацетамолом, метотрексатом, антикоагулянтами, тромболитическими средствами. Нежелательно сочетание с противодиабетическими средствами, пробенецидом, блокаторами β-адренорецепторов, ГКС, кортикотропином, миелосупрессивными средствами, солями лития, тиазидными диуретиками и фуросемидом, триамтереном, цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, пликамицином, циклоспорином, вальпроевой кислотой и соединениями золота.

Противопоказания

Это лекарственное средство нельзя назначать при таких болезнях: пороки сердца врожденные (атрезия легочной артерии, тяжелая коарктация аорты, тяжелая тетрада Фалло); Метиндол Ретард запрещен к использованию после проведения операции по аортокоронарному шунтированию; нарушения свертываемости крови (склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилия); выявленная в анамнезе гиперчувствительность к индометацину либо вспомогательным веществам; эрозивно-язвенные патологии слизистой желудка/двенадцатиперстной кишки, кровотечение желудочно-кишечное; воспалительные патологии кишечника в острой стадии; тяжелые болезни печени или почек; гиперкалиемия. Препарат не назначают детям до 18 лет, а также пациентам, у которых при приеме аспирина или других нестероидных противовоспалительных лекарств наблюдался бронхоспазм, крапивница, ринит, риносинусит или другие аллергические проявления.

Очень осторожно Метиндол Ретард применяется для лечения людей, страдающих различным сердечными патологиями (ИБС, сердечная недостаточность застойная), сахарным диабетом, нарушениями кроветворения, заболеваниями периферических артерий, артериальной гипертензией, а также при совместном назначении антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Не рекомендуется принимать препарат при злоупотреблении алкоголем, сложных соматических заболеваниях, психических расстройствах, депрессиях, эпилепсии, болезни Паркинсона.

Очень осторожно Метиндол Ретард применяется для лечения людей, страдающих различным сердечными патологиями (ИБС, сердечная недостаточность застойная), сахарным диабетом, нарушениями кроветворения, заболеваниями периферических артерий, артериальной гипертензией, а также при совместном назначении антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Передозировка

В случае приема избыточного количества препарата возможно возникновение тошноты, рвоты, головной боли, головокружения, дезориентации, сонливости, нарушения памяти.

Показано симптоматическое лечение и обеспечение основных жизненных функций. Следует спровоцировать рвоту или, если это возможно, сделать промывание желудка. После опорожнения желудка необходимо принять 20-50 мг активированного угля. Необходимо обеспечить надлежащий диурез, контролировать функции почек и печени.

Больного следует госпитализировать, если этого требует его состояние. Необходимо вести строгое наблюдение в течение нескольких дней. При возникновении частых или длительных судорог необходимо ввести диазепам. Индометацин не может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Больного следует госпитализировать, если этого требует его состояние. Необходимо вести строгое наблюдение в течение нескольких дней. При возникновении частых или длительных судорог необходимо ввести диазепам. Индометацин не может быть выведен из организма с помощью гемодиализа.

Читайте также:  Капли Зеленина - инструкция по применению, цена и аналоги настойки

Инструкция Метиндол ретард

Метиндол ретард обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и снижением синтеза простагландинов, обуславливающих появление боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости в очаге воспаления.

При суставном синдроме Метиндол ретард снижает воспаление и купирует боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом:

— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;

— болевой синдром, при заболеваниях позвоночника;

— ревматические заболевания мягких тканей;

— болевой синдром и воспаление после травм и оперативных вмешательств (гинекологических, стоматологических и др.).

Метиндол ретард принимают внутрь, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.

Взрослым назначают по 1 или 2 таблетки в течение суток, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости. Не следует превышать дозу более 150 мг в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие (усугубление) явлений хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм; в единичных случаях – фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

— врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), препарат противопоказан в период после аортокоронарного шунтирования;

— нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);

— беременность, период лактации;

— известная гиперчувствительность к индометацину и другим компонентам препарата;

— указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

— обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;

— детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью следует применять препарат при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях кроветворения (лейкопения и анемия), застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, тромбоцитопении, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, циррозе печени с портальной гипертензией, КК менее 60 мл/мин, непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при наличии амнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Также следует соблюдать осторожность при назначении Метиндола ретарда пациентам, страдающим психическими расстройствами, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Читайте также:  Аллергический гайморит: возникновение и методы диагностики

Противопоказано детям до 18 лет.

Клиническая картина передозировки препаратом Метиндол ретард характерна для индометацина и включает следующие симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемения конечностей и судороги.

Лечение заключается в быстром выведение препарата из организма и применение соответствующих симптоматических средств. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности. Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития ЖКТ кровотечений. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) – возникает риск развития кровотечений.

Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов, другие НПВП.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза простагландинов в почках). Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамийин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина развития ЖКТ кровотечений.

Миелотоксические лекарствееные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови.

Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные лекарственные средства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови.

Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные ЛС.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Фармакодинамика

Индометацин – активное вещество Метиндола ретард, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм его воздействия связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и уменьшением синтеза простагландинов, которые обуславливают развитие болевого синдрома, повышения температуры и увеличения тканевой проницаемости в очаге воспаления.

У пациентов с суставным синдромом Метиндол ретард способствует увеличению объема движений, снижению воспаления, а также купирует боль при движении и в покое, уменьшает выраженность утренней скованности и припухлости суставов.

T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 4 до 9 часов (значение показателя может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, реабсорбции и энтерогепатической циркуляции). Почками выводится 70% дозы (при этом 30% – в неизмененном виде), через желудочно-кишечный тракт – 30%. Индометацин проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг вещества в день в молоке определяется 0,5– 2 мг. При диализе не удаляется.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности препарат противопоказан к приему.

«Метиндол» проникает в материнское молоко, поэтому перед лечением указанным средством стоит прекратить грудное вскармливание.

Также к числу побочных эффектов относят кожные высыпания, отек Квинке, а также бронхоспазм. В основном перечисленные симптомы возникают во время применения «Метиндол ретард», при местном использовании побочные реакции развиваются очень редко.

Добавить комментарий