Антибиотик при воспалении яичников у женщин

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков нужно давать пациенту сразу после того, как установлен точный диагноз. В это время могут проводиться исследования на определение типа возбудителя, но на начальном лечении это не отражается. Антибактериальные препараты актуальны, если воспалительный процесс протекает в острой форме. В части случаев антибиотики дают больным с обострением хронической болезни.

Для терапии воспаления придатков актуальны лекарства с широким спектром действия, то есть они убивают целый ряд бактерий, которые приводят обычно к болезням мочеполовой системы. Врачам нужно помнить, что антибиотики, выбранные для лечения пациента, должны быть активны против уреаплазмы, хламидий и микоплазмы, потому что чаще всего именно перечисленные организмы вызывают воспалительный процесс.

Лечение корректируется после получения результатом исследования, если обнаружилось, что для уничтожения выявленного возбудителя лучше подходит другое лекарство. Препарат и/или дозировку нужно сменить, если за несколько суток состояние пациента не стало лучше, то есть не отмечено прогресса в симптоматике и лабораторных данных.

Виды антибиотиков при воспалении придатков

В последние годы ряд возбудителей приобрел резистентность к популярным антибактериальным препаратам тетрациклинового ряда. Также стоит учитывать, что у лекарств этой группы большое количество побочных эффектов. Воспаление придатков специалисты в большинстве случаев лечат доксициклином (который оказывает минимальное побочное действие, выводится организмом в короткие сроки).

Другая группа эффективных препаратов при рассматриваемой проблематике — макролиды. Они не разрушаются в желудке, имеют длительный срок полураспада, потому накапливаются в организме и, таким образом, ускоряют выздоровление. Эффективность сумамеда и клацида на сегодняшний день доказана на практике. Антибактериальные лекарства из группы макролидов уничтожают, в том числе, организмы, которые поселяются внутри клеток, приводя к воспалению.

Фторхинолины — следующая группа, которая актуальна при лечении воспаления придатков. «Привыкание» возбудителей болезни к этим лекарствам проходит очень и очень медленно, потому не будет нужны часто менять препарат. Если у пациента нет противопоказаний к приему фторхинолинов, назначают одно из таких лекарств:

Для терапии болезней мочеполовой системы применяется два и более препарата, монолечение не показано. Причина в том, что возбудителями являются зачастую два и более микроорганизма, причем как анаэробы, так и аэробы. Для уничтожения последних актуальны такие препараты как метронидазол и тинидазол.

Показания к применению антибиотиков

Инфекционное воспаление придатков яичников известно как аднексит. Для терапии обязательно применение антибактериальных препаратов различных форм выпуска. В основном актуальны инъекционные формы (в мышцу, в вену, а также лекарства выпускаются в форме порошков для разведения или уже готовых растворов). После курса инъекций доктор назначает таблетированные формы препаратов. Также в части случаев могут назначить свечи или суспензии антибактериальных средств.

Основные антибиотики, которые назначаются при воспалительном процессе в придатках:

  • цефтрибутен, цедекс (убивают таких возбудителей болезни как гонококки, стрептококки, энтерококки; принимаются в основном в капсулированной форме)
  • азитромицин, зоомакс (имеют очень широкий спектр действия)
  • метронидазол
  • эритромицин (актуален против микоплазм, хламидий; назначается инъекциями в вену, как дополнительная терапия)
  • ципрофлоксацин, цефтриаксон, ципролет (можно применять вместо выше перечисленных лекарств)

Эффективные препараты из группы нитромидазолов:

  • метрогил
  • метронидазол
  • трихопол

Аминогликозиды врач назначает, только если болезнь протекает очень тяжело, или же если инфекция распространилась по организму, перейдя на другие органы.

Фармакодинамика антибиотиков

Антибиотики, которые причисляют к тетрациклинам, убивают возможность возбудителя размножаться. Они действенны против такой флоры:

  • гонококки
  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • коклюшная палочка
  • сальмонеллы
  • клебсиеллы
  • спирохеты
  • микоплазмы
  • хламидии

Антибактериальные препараты из группы фторхинолов подавляют ДНК-гиразу и топоизомеразу, нарушают синтез ДНК, за счет этих механизмов они помогают справиться с болезнью. Если к хинолинам 1-го поколения возбудитель устойчив (что выявляется в ходе терапии), то врач назначает какой-либо из фторхинолонов. Убивают микобактерии, микоплазму и пневмококки препараты этой группы, но 3-го и 4-го поколения, а 2-е поколение менее эффективно. Часть энтерококков могут также уничтожить фторхинолоны.

Фармакокинетика антибиотиков

В ЖКТ всасывается примерно семьдесят процентов принятого препарата из ряда тетрациклинов, которые назначаются медиками при диагнозе воспаления придатков. Активное вещество «расходится» по тканям и жидкостям, а при беременности попадает и в плаценту, и в организм плода. Тетрациклиновые антибиотики выводятся из организма в основной с мочой и экскрементами в неизменном виде.

Всасывание может быть в большей или меньшей мере, что зависит от вида лекарства и его формы, а также от того, принято оно до, во время или после приема пищи. Этот момент должен указать лечащий врач при разработке схемы лечения. Особенно тщательно нужно рассчитывать время еды и приема эзитромицина. Джозамицин и кларитромицин можно принимать, не учитывая часы обеда/ужина.

Макролиды в большом количестве собираются в сыворотке крови и тканях организма. При воспалении в организме, макролиды хорошо распространяются возде, попадая внутрь клеток и сосредотачиваясь там. Гематоофтальмический барьер эти лекарства не преодолевают. Распадаются на более простые элементы макролиды в печени человека, и выводятся через желчный пузырь. Период полувыведения разный у всех лекарств группы, но срок составляет минимально 1 час, максимально 55 ч. Почечная недостаточность при приеме препаратов из группы макролидов не меняет выше приведенные цифры периода полувыведения.

Всасывание лекарств из группы фторхинолонов происходит в значительной мере в ЖКТ после того, как пациент выпивает таблетку. Спустя 2 часа после приема наступает самая большая концентрация лекарственного средства в крови больного. Эти антибиотики также могут повлиять на плод, потому беременность является противопоказанием для приема. Выводятся данные препараты в основном почками, небольшую роль играет и желчный пузырь.

Фторхинолоны, за исключением норфлоксацина, накапливаются в органах и тканях человеческого организма. У разных лекарств из этой группы степень распада на меньшие частицы разная, больше всего распадается пефлоксацин. Препараты выводятся на 50% за 3-14 часов, максимальное время полувыведения в части случаев бывает двадцать часов. Если нарушена функция почек у пациента, то препараты выводятся дольше, этот вопрос нужно уточнять у лечащего врача и обязательно сообщать ему о всех заболеваниях, помимо воспаления придатков. При определении нужной терапевтической дозы нужно учитывать тяжелую почечную недостаточность, если она присутствует у больного с воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков при беременности

Беременность является противопоказанием для назначения тетрациклиновых препаратов, потому что эти лекарства через плаценту попадают в плод, могут собираться в его органах и тканях. Из-за этого у будущего ребенка будет неправильно развиваться скелет. Часть макролидов также не применяется при беременности. Доказан вред кларитромицина для плода. А действие рокситромицина и мидекамицина на сегодня не изучены в достаточной мере.

Относительно безопасными для лечения воспаления придатков беременных женщин являются такие препараты:

  • спирамицин
  • эритромицин
  • джозамицин

Если невозможно иное лечение, и воспаление придатков у беременной протекает тяжело, медики могут прибегнуть к назначению азитромицина. Препараты из группы фторхинолонов при беременности применять запрещено.

Противопоказания к применению антибиотиков

Противопоказаниями к назначению тетрациклинов являются:

  • почечная недостаточность
  • повышенная чувствительность к данному лекарству
  • диагноз лейкопении
  • если пациенту менее 8 лет
  • при кормлении грудью
  • при вынашивании ребенка

Противопоказания для лечения макролидами:

  • беременность (только часть препаратов)
  • кормление младенца грудью (кларитромицин и прочие)

Противопоказания для терапии фторхинолонами:

  • вынашивание плода
  • кормление грудью
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • появление аллергических проявлений в ответ на прием препарата
  • нельзя назначать детям

Побочные действия антибиотиков

Тетрациклиновые антибиотики могут привести к повышению давления внутри черепа, к головокружениям. В крови меняется количество нейтрофилов, тромбоцитов, а также гемоглобина. Среди прочих побочных действий данных лекарств:

  • тошнота
  • снижение аппетита
  • воспаление в ЖКТ
  • диарея или запор
  • нарушение функционирования почек
  • аллергические проявления
  • анафилактический шок

Часть данных антибиотиков, назначаемых при воспалении придатков, приводят к кандидозу, развитию излишней восприимчивости к ультрафиолетовым лучам. Тетрациклины у малышей могут нарушить формирование костей, в том числе зубов, меняется оттенок эмали.

Макролиды могут привести к таким побочным действиям:

  • аллергические проявления
  • реинфицирование с устойчивостью возбудителя к эрифомицину
  • боли в желудочно-кишечном тракте
  • подташнивание
  • опущение верхнего века
  • проблемы со зрением
  • значительное расширение зрачка
  • парализация глазодвигателной мускулатуры

Фторхинолоны также вызывают ряд побочных действий, одно или часть из которых может быть отмечена у пациента:

  • снижение аппетита
  • боли в ЖКТ
  • диарея или запоры
  • тошнота
  • плохой сон, или пробуждения среди ночи
  • головная боль
  • судороги
  • дрожь по телу
  • снижение зрения
  • проявления аллергии

Редкие побочные эффекты приема фторхинолонов включают:

  • воспаление в сухожилиях, суставах
  • негативное влияние на функционирование почек
  • разрывы сухожилий
  • проблемы с ритмом сердца
  • болезни толстого кишечника
  • кандидоз рта
  • молочница у пациентов женского пола

Как принимать антибиотики при воспалении придатков

Лекарства, причисляемые к тетрациклинам, нужно принимать после приема пищи или вместе с едой. Взрослым больным врач приписывает 100 мг лекарственного средства, доза делится на три или четыре приема. Если ребенку более 8 лет, для него доза расчитывается по формуле максимум 25мг/кг. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 суток, не более. Но это должен указать непосредственно ваш лечащий врач, самолечение антибиотиками опасно для жизни!

Лечение тетрациклиновыми антибактериальными препаратами отменяют, если у человека появляются такие проявления аллергии как жжение, зуд, покраснения кожи. Лучше не принимать эти ЛС вместе с молоком или продуктами на его основе (кефир, ряженка), иначе средство будет всасываться значительно хуже.

Целый ряд антибиотиков из группы макролидов следует принимать за 2 часа после или за 60 минут до еды. Эритромицин записывают водой в количестве более двухсот миллиграмм. Суспензии для внутреннего приема нужно развести, перед применением ознакомьтесь с инструкцией, где указаны особенности приема и дозировки. Врач назначает определенную схему лечения, которую нужно пройти строго. Лекарство принимают через определенные временные промежутки, и от этого плана отступать нельзя, только так достигается нужная концентрация лекарства в крови и тканях.

Макролиды не принимают вместе с антацидными препаратами. Последние назначаются при наличии кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта. Фторхинолоны также запивают водой в большом количестве, принимать за 2 часа до еды. При лечении антибиотиками нужно в сутки пить полтора литра воды и более.

Передозировка антибиотиками

Если произошла передозировка тетрациклинами, побочное действие препаратов становится сильнее. Побочные эффекты перечислены выше. Лечение заключается в приеме препаратов для снятия симптоматики. Передозировка антибиотиками из ряда макролидов для жизни не опасна. Появляются расстройства стула, подташнивание, меняется ритм сердца.

Фторхинолы в излишней дозировке для жизни пациента не несут угрозы. Возникшая симптоматика лечится вне больницы. Крайне редко могут отмечаться эпилептические припадки. Передозировка этими препаратами сказывается на суставах, печени, сердечно-сосудистой системе и сухожилиях.

Взаимодействия антибиотиков с другими лекарствами

Тетрациклины нельзя сочетать с терапией лекарствами, содержащими такие вещества:

  • кальций
  • магний
  • железо
  • цинк
  • прочие ионы металлов

На действии тетрациклиновых лекарств негативно влияет параллельная терапия барбитуратами и карбамазепином. Нужно учитывать, что антибиотики из данного ряда понижают эффективность противозачаточных оральных таблеток. Нельзя сочетать лечение макролидами и аминогликозидами. Вместе не назначаются тетрациклины и хлорамфеникол или линкомицин. Существует целый ряд других особенностей взаимодействия антибиотиков и других препаратов, о которых должен рассказать лечащий врач, учитывая историю болезни пациента и его текущие заболевания, помимо воспаления придатков.

Антибиотик при воспалении яичников у женщин

Воспаление яичников (оофорит) – заболевание, как правило, инфекционной природы. Оно возникает при снижении местной резистентности (устойчивости) организма – переохлаждении области поясницы и промежности, например, и при попадании инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибков) непосредственно в яичники. Заражение происходит двумя путями: восходящим – из наружных половых органов, влагалища (при кольпитах, вульвовагинитах) и нисходящим или гематогенным – из любого другого воспалительного очага через кровеносные сосуды (различные абсцессы, тонзиллит, кариес зубов). Заболевание опасно своими осложнениями – бесплодие, нагноительные процессы в яичнике с вовлечением брюшины. При последнем явлении развивается пельвиоперитонит, а единственный метод его лечения – у хирурга на операционном столе.

Как и при любом воспалительном процессе у этого заболевания выделяют острую, подострую и хроническую формы. По сути, это три стадии нелеченного заболевания. Поэтому при первых признаках острого оофорита (боль в пояснице и низу живота, при мочеиспускании и дефекации, повышение температуры, общее недомогание) необходимо срочно начинать лечение.

Как уже говорилось, воспаление яичников могут вызывать бактерии, вирусы или патогенный грибок. В данной статье речь пойдет об антибиотикотерапии оофорита, значит, в основном будет рассмотренна бактериальная форма заболевания. При вирусном или грибковом оофорите антибиотики неэффективны.

Антибиотики в терапии воспаления яичников используют при остром оофорите и обострении хронического воспаления яичников. Желательно, перед началом лечения, сдать мазок из влагалища на бактериальный посев и определить характер микрофлоры. Это позволит подобрать наиболее действенный препарат при той или иной форме заболевания. Также, к любому антибиотику, который назначают для лечения воспаления яичников, предъявляют некоторые особые требования.

Во-первых, препарат должен быть высокоэффективным против той группы бактерий, которая вызвала заболевание. Во-вторых, он должен достаточно легко проникать в очаг заболевания. В-третьих, он должен обладать наименьшей токсичностью и хорошо взаимодействовать с противовоспалительными лекарственными средствами.

Лечение острого воспаления яичников, как правило, комплексное, состоящее из антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. Последние необходимы для того, чтобы развивающееся в органе воспаление (защитная реакция на удаление возбудителя из организма) не нанесло слишком большого ущерба и не вызвало тяжелых осложнений.

Антибиотики, которые используются для терапии оофорита, чаще всего относятся к трем группам – пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины. Выбор той или иной группы зависит от характера микрофлоры, вызвавшей заболевание.

К пенициллинам относятся такие препараты как амоксициллин, ампициллин, оксациллин. Данная группа характеризуется широким спектром действия, малым количеством побочных эффектов, возможность принимать при беременности и кормлении грудью. Применяются против как Грамположительной так и Грамотрицательной флоры. Из недостатков стоит отметить высокую аллергенность и быструю адаптацию микроорганизмов к действию препаратов (особенно это заметно при неправильном лечении). Пенициллины относятся к бактериостатическим антибиотикам, то есть они не убивают бактерии, а тормозят их рост и размножение. Справиться с возбудителем, в таком случае, должна иммунная система.

В отличии от них, препараты из группы аминогликозидов являются бактерицидными, они убивают даже покоящиеся бактериальные клетки. К ним относятся такие антибиотики как гентамицин, нетилмицин. Также обладают достаточно широким спектром терапевтического действия, но неэффективны против анаэробной бактериальной флоры. Также к недостаткам можно отнести нефротоксичность и влияние на органы слуха. Препараты очень плохо всасываются из кишечника, поэтому их нужно вводить внутримышечно. В связи с тем что аминогликозиды – бактерицидные антибиотики, их разумно применять на фоне ослабленного иммунитета или общего истощения организма.

Читайте также:  От молочницы за 1 день

Цефалоспорины – это дальние родственники пенициллинов, но в отличии от них, также обладают бактерицидным эффектом. Препараты этой группы – цефазолим и цефтазидим -вводятся внутривенно или внутримышечно, цефиксим можно вводить внутрь. К преимуществам этих препаратов можно отнести малое количество резистентных (устойчивых) бактерий, относительно малое количество противопоказаний и побочных эффектов. Но они также достаточно аллергеногенны (хотя и меньше чем пенициллины). Использовать цефалоспорины можно практически при любых формах бактериального воспаления яичников.

Также, при антибиотикотерапии любым препаратом следует выполнять несколько простых рекомендаций. Необходимо хорошо питаться, так как и заболевание и метаболизм антибиотика забирает много энергии. Также нужно проводить профилактику дисбактериоза – принимать пробиотики (Лактовит, Бифиформ) или хотя бы употреблять кисломолочные продукты. Для профилактики дисбиоза влагалища и последующего кандидоза (молочницы) можно применять свечи с пумафуцином. Нельзя прерывать курс приема антибиотиков даже при исчезновении всех симптомов – любой препарат при воспалении яичников нужно принимать не менее 7-10 дней. Более ранний отказ от лечения лишь приведет к появлению лекарственно-устойчивой инфекции, вылечить которую гораздо сложнее.

– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”

Воспаление яичников

Оофорит, коды по МКБ-10:
N70 Сальпингит и оофорит;
N70.0 Острый сальпингит и оофорит;
N70.1 Хронический сальпингит и оофорит;
N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные.

Общая информация

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие. В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают женские половые гормоны: прогестерон и эстрогены. Они отвечают за все процессы, происходящие в половой сфере: менструацию, беременность, вынашивание плода.

Если у женщины или молодой девушки возникает воспаление яичников (оофорит), он нарушает функционирование всей репродуктивной системы. Процесс может быть односторонним или распространиться на оба органа (то есть он может быть левосторонний оофорит, правосторонний или двухсторонний). Зачастую этому заболеванию сопутствует инфекция маточных труб. Одновременное воспаление яичников и фаллопиевых труб в гинекологии называется “аднексит”.

Почему воспаляются яичники?

В большинстве случаев причина, отчего у женщин болит живот и яичники справа, слева или с двух сторон – это воспаление, оофорит. Его вызывает инфекция, которая может быть условно-патогенной, обитающей в здоровом организме и проявляющая свои болезнетворные свойства при наличии предрасполагающих к этому факторов. Инфекция может быть и полностью патогенной, привнесенной в яичник извне – например, гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.

Какие возбудители бывают причиной воспаления в яичниках:

МикробыОстрый оофоритХронический оофорит
Гонококки41%25%
Хламидии39%59%
Микоплазмы29%55%
Уреаплазмы25%65%
Трихомонады61%30%
Кишечная палочка40%23%
Кокки “+” и “-“65%55%
Кокки и уреаплазмы55%37%

В норме у здоровой женщины матка и придатки практически стерильны. Несмотря на то, что в наружных половых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет предохраняет яичник от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) половая инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление. Но одного присутствия вредных микробов, независимо от их количества и вида, мало для возникновения признаков воспаления. Если женщина здорова, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин и факторов риска одновременно.

Факторы риска по развитию оофорита:

  • Ослабленный, сниженный иммунитет.
  • Хирургические манипуляции, аборт.
  • Секс во время менструации.
  • Введение, ношение, удаление ВМС.
  • Хронические стрессы.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Наличие очагов инфекции в организме.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Переохлаждения.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичника имеет острую, подострую и хроническую формы. Начало заболевания или его обострение, как правило, бывает приурочено к очередной менструации. Симптомы оофорита у женщин зависят от стадии патологического процесса. Для определения стадии врачи используют пальпацию и ультразвуковое исследование. При этом хроническое воспаление маточной трубы и яичников обычно сопровождают друг друга и имеют сходную клиническую симптоматику.

Фото, как выглядят воспаленные яичники

Острый оофорит

Острая форма воспаления яичников у женщин можно выявить при гинекологическом осмотре. Яичники существенно увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, болезненны при пальпации. Подозрение на наличие острой формы требует немедленной госпитализации с лечением в условиях стационара.

При своевременной диагностике и правильном лечении в хорошей гинекологии острый оофорит удается полностью вылечить.

Признаки острого оофорита:

• Высокая температура, общая слабость, озноб;
• Нарушение работы кишечника;
• Мышечные и головные боли, мигрень;
• Болезненное, учащенное мочеиспускание.
• Гнойные выделения из влагалища;
• Маточные кровотечения;
• Выделения крови между менструациями;
• Тянет живот, болят яичники справа или слева;
• Резкие боли во влагалище, боку, внизу живота при половом акте.

Хронический оофорит

Воспаление яичников в хронической форме представляет собой длительный воспалительный процесс, который возникает на фоне ослабленной иммунной системы. Также он может являться исходом острого или подострого течения болезни – при несвоевременном обращении к специалисту, самолечении или неадекватной терапии.

Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию и имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников. Долгое время заболевание может не давать о себе знать, то есть протекать без острой стадии, либо клиническая картина настолько стёрта, что болезнь может до поры до времени никак себя не проявлять.

Если признаки и есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли в яичнике слева, справа или с двух сторон, или какой-то дискомфорт внизу живота, отсутствие или незначительное количество выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура тела не поднимается выше 37С. Но при этом происходят опасные для женского здоровья последствия – спайки в малом тазу и бесплодие.

Насторожиться и в конце концов обратиться к гинекологу женщину заставят такие симптомы хронического воспаления яичника, как: различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, бесплодие. Нарушения сексуальной функции встречаются в 50 – 70 % случаев и проявляются в отсутствии или изменении полового влечения, отсутствии оргазма, вагинизме, болях во время интимной близости, что в свою очередь тесно связано со степенью снижения функции яичников.

Характерные признаки болезни:

• Различные нарушения менструального цикла;
• Боли во время и после полового акта;
• Невынашивание беременности;
• Выкидыши на ранних сроках;
• Невозможность зачать ребенка (бесплодие);
• Изменении полового влечения, отсутствии привычного оргазма;
• Снижение гормональной функции яичников.

Последствия и осложнения

Наибольшую угрозу представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его обычно выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя практически здоровой, лечение, если оно и проводится, не доводится до конца. Поводом для обострений хронического оофорита служат простудные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, инфекции мочеполовой системы.

В качестве неизбежного последствия возникает дисфункция – нарушение выработки женских половых гормонов. При этом состоянии отмечаются болезненность, нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности.

Как и чем лучше лечить воспаление яичников

У каждой женщины и девушки яичники могут болеть по-разному. Все зависит от возраста, наличия хронических заболеваний, болевого порога и других особенностей организма. Если на протяжении некоторого времени стреляет в боку, тянет живот и поясница, иногда могут наблюдаться тошнота, слабость, незначительное повышение температуры тела, следует скорее пойти на прием к врачу гинекологу!

Тактика ведения женщины с воспалением яичника зависит от особенностей заболевания. Лабораторная диагностика и анализы здесь имеют первостепенное значение, т.к. позволяют не только точно установить причину оофорита и его стадию (острый или хронический), но и лечить с максимальной эффективностью.

Анализы при воспалении яичников:

  1. Мазок на микрофлору из влагалища;
  2. Анализы ПЦР на ИППП из шейки матки;
  3. Бакпосев с подбором антибиотиков;
  4. Посев выделений из маточных труб;
  5. Пункция заднего свода влагалища;
  6. УЗИ ГСГ (на проходимость труб);
  7. Общий анализ крови и мочи;
  8. Анализ крови на воспаление (СОЭ).

Лечение острого оофорита

При острой форме оофорита терапию проводят в условиях гинекологического стационара. Наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства, направленные на ликвидацию признаков интоксикации. С целью предупреждения спаечного процесса и развития ретрофлексии – загиба матки кзади применяют рассасывающие препараты. Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

В некоторых случаях, если инфекционный процесс является слишком массивным, не поддается лечению или существует риск разрыва органа и распространения инфекции, может потребоваться операция – удаление части или всего яичника, маточной трубы или даже матки.

Физиотерапевтические методы широко применяются на этапе реабилитации, для закрепления результатов основной терапии. В период ремиссии, когда боли в яичниках ослабли, особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж. Самолечение в домашних условиях или отсутствие нормальной реабилитационной терапии в принципе чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием осложнений, в том числе бесплодия.

Как лечить хронический оофорит

При лечении хронического воспаления яичников у женщин вне стадии обострения антибиотики не применяются. Важной частью терапии является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла. Процедуры в этом случае направлены на ликвидацию очага хронической инфекции, коррекцию рецепторного аппарата матки с придатками и максимально возможное восстановление их нормальной работы. При обострениях показаны процедуры лечения гинекологии и укрепление иммунитета.

ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ .
По отзывам гинекологов, лечение оофорита сочетанием медикаментозных и народных средств обладает лучшим терапевтическим эффектом. Однако первостепенную роль при этом имеют не только ваше желание пройти лечение яичников, но умение специалиста помочь в этом непростом деле. Поскольку как вероятные нарушения, так и возможные методы и техники воздействия на них, могут быть различны. На первый план выходит индивидуальный, не формализированный подход специалиста, имеющего искренне желание помочь Вам в этом вопросе! Какие есть возможности в этом плане, что за средства народной медицины при лечении воспаления яичников, особенно его хронической формы в стадии ремиссии может предложить наша клиника, расскажем далее.

Народные средства при лечении воспаления яичников

Физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением, постановкой пиявок, с уколами и капельницами Лаеннек, занимают важное место при лечении хронических форм вне стадии обострения. Врачи клиники для каждой пациентки подберут процедуры индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста, противопоказаний.

Далее по ссылке можно посмотреть информацию про врачей гинекологов, одних из лучших специалистов Москвы по лечению яичников. Наши доктора помогли многим десяткам, если не сотням, женщинам эффективно вылечить оофорит, грамотно и разумно сочетая медикаментозные средства и дополнительные возможности положительного влияния проверенных народных средств на хронически воспаленные яичники.

Антибиотики при воспалении яичников: лучшие препараты

При воспалении яичников, вызванном инфекцией, очень часто назначается антибиотикотерапия. Однако эти препараты может назначать только врач, самолечение запрещено.

  1. Важность лечения
  2. Основные группы антибиотиков
  3. Общие правила приёма
  4. Какие существуют противопоказания
  5. Офлоксацин
  6. Метронидазол
  7. Азитромицин
  8. Амоксиклав
  9. Доксициклин
  10. Антибиотикотерапия при беременности

Важность лечения

Только назначение антибиотикотерапии, как показала медицинская практика, позволяет вылечить воспаление яичников, не допустить серьёзных осложнений, которые могут привести к смерти пациентки.

Существует большая масса патологических микроорганизмов, которые провоцируют воспаление в придатках. Для прекращения их жизнедеятельности и функционирования должны быть использованы определённые группы антибиотиков, поскольку каждая из них имеет свои особенности, действует на специфические виды бактерий.

Обязательна консультация с врачом по поводу лечебного процесса, поскольку существуют противопоказания, специфика фармакодинамики и фармакокинетики. Если больная будет заниматься самолечением, это может повлечь за собой прогрессирование заболевания.

Основные группы антибиотиков

Не все лекарства, обладающие бактериостатическим или бактерицидным влиянием, показаны при выявлении оофорита. Также определённый их вид назначается с учётом возбудителя инфекции, тяжести протекания патологии и особенностей женского организма. Группы антибиотиков:

  • Тетрациклины (Доксициклин) – обладают широким спектром действия, поэтому их можно брать на вооружение в самом начале, поскольку воздействуют на многие патологические микроорганизмы. Не стоит забывать, что инфекции, вызванные простейшими, грибками или бактериями с высокой кислотоустойчивостью, они не лечат;
  • Пенициллины (Амоксиклав) – зачастую используются в терапии оофорита в первую очередь у женщин, имеющих другие заболевания, ведь данная группа имеет минимальное количество противопоказаний. Обладают выраженными бактерицидными способностями;
  • Макролиды (Азитромицин) – останавливают функционирование таких микробов, как стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы;
  • Нитромидазолы (Метронидазол) – воздействуют на множество анаэробных микроорганизмов, независимо от того, грамположительные они или грамотрицательные;
  • Фторхинолоны (Офлоксацин) – часто используются в гинекологической практике, поскольку воздействуют на многие бактерии, не вызывая при этом привыкания у пациентов.

Только после проведения обследования, выявления чувствительности бактерий к определённой группе можно оказывать непосредственное губительное влияние на них. Это значит, что выздоровление наступит быстрее.

Общие правила приёма

Как и любое другое лекарственное средство, антибиотик нужно применять в соответствии с правилами, ведь только в этом случае будет наблюдаться положительная динамика, а негативное воздействие химических веществ сведётся к минимуму.

Правила использования противомикробных препаратов:

  • перед назначением лекарств данного типа специалист обязательно должен убедиться в рациональности их применения, поэтому пациентке необходимо пройти полное обследование, сдать биологические материалы для анализа;
  • доза должна соответствовать весу женщине. При употреблении медикаментов в больших дозах повышается риск проявления побочных реакций, а при недостаточном действии не оказывается терапевтический эффект. Именно поэтому дозировка каждого лекарства имеет свои строгие границы;
  • при тяжёлом течении воспаления яичников целесообразно комбинировать разные группы, поскольку монотерапия, скорее всего, окажется неэффективной;
  • рекомендуется назначение веществ, цель которых – предупреждение и устранение побочных явлений.
Читайте также:  Сколько времени проходит от зачатия до оплодотворения

Длительность применения лекарств с антимикробным действием в среднем составляет 10 дней. По истечении этого времени, если не наблюдается улучшения состояния больной, нужно произвести замену или дополнение в листе назначений.

Какие существуют противопоказания

Чаще всего против приёма антибиотиков могут выступать беременные, ведь они переживают о здоровье своего будущего ребёнка. Действительно, некоторые из них могут стать причиной нарушения нормального развития плода, но также существуют препараты, применять которые в это время можно. То же самое касается антибиотикотерапии в период кормления грудью.

Наиболее часто продукты распада этих веществ выводятся печенью и почками. При расстройстве деятельности внутренних органов, например, при печёночной или почечной недостаточности они также противопоказаны. Нельзя назначать медикаменты с антимикробным действием при наличии индивидуальной непереносимости к их компонентам.

Нужно понимать, что некоторые лекарства могут вызвать реакции аллергического типа, представляющие угрозу для человеческой жизни. Это ещё один довод в пользу того, что приём медикаментозных веществ должен быть согласованным с доктором.

Далее указываются названия самых эффективных антибиотиков из тех, которые назначает врач. Эта информация предоставлена в ознакомительных целых, самовольное употребление лекарств может только усугубить ситуацию.

Офлоксацин

Обладает широким спектром действия, хотя в основном оно направлено на грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Имеет высокую биодоступность, и при попадании в организм при использовании внутрь полностью всасывается.

Эффективность этого средства – причина его назначения одним из первых, поскольку оно помогает в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты оказывают слабый эффект.

Его используют как при других воспалительных заболеваниях половой системы, так и при инфекциях других внутренних органов.

Несмотря на положительные качества, антибиотик обладает негативными эффектами, к которым относятся:

  • воспалительные процессы кожных покровов, проявляющиеся высыпаниями и зудом;
  • ухудшение аппетита и возникновение диспепсических расстройств;
  • появление отёчности лица;
  • угнетение психического состояния.

Необходимо учитывать, что терапия Офлоксацином в большинстве случаев легко переносится пациентами, а негативные последствия, отражающиеся на функционировании организма, наблюдаются крайне редко.

Метронидазол

В список бактерий, против которых направлено его действие, входят стафилококки, стрептококки, клостридии, лямблии, хламидии. Метронидазол прекрасно усваивается организмом при употреблении внутрь, обладает высокой биодоступностью.

Антибиотик может использоваться перорально, внутримышечно, внутривенно, а также путём внутривенной капельной инфузии.

Преимуществом препарата является то, что он имеет небольшое количество побочных явлений, среди которых диспепсические нарушения (тошнота, рвота), а также общая слабость и головокружение.

Нельзя использовать Метронидазол при:

  • тяжёлых поражениях печени и почек;
  • беременности в первом триместре;
  • наличии индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав.

Активно взаимодействует с другими группами, оказывая усиление терапевтического эффекта. Выпускается, соответственно, в форме таблеток и инъекций. Способ введения будет определяться специалистом, в зависимости от тяжести протекания патологии.

Азитромицин

Широкий спектр воздействия на возбудителей инфекций, в число которых, кроме вышеперечисленных, входят также гонококки, уреаплазмы и некоторые виды микоплазм, позволяет врачам назначать его в тех ситуациях, когда другие средства с противомикробным влиянием оказываются неэффективными.

Легко сочетается с другими антибактериальными препаратами. Также к его положительным свойствам можно отнести короткие сроки применения.

Но в связи со своим сильным действием временами Азитромицин негативно влияет на деятельность внутренних органов, и это проявляется:

  • болезненными ощущениями в животе;
  • появлением тошноты, рвоты, расстройств стула;
  • фотосенсибилизирующими и аллергическими проявлениями на коже;
  • общей слабостью, сонливостью и головными болями;
  • дисбактериозом влагалища с развитием грибковых заболеваний.

Поэтому этот медикамент доктор может выбрать в качестве первой линии атаки на возбудителя, когда ещё до конца не известна его природа, а также в тяжёлых клинических случаях. Но в последующем лечении рекомендуется заменить его на другой препарат.

Амоксиклав

В его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота. Можно сказать, что эффективность препарата и количество бактерий, против которых он действует, за счёт этого увеличивается. Клавуланат уничтожает микроорганизмы, на которые амоксициллин не способен воздействовать.

Кроме этого, средство имеет щадящее влияние на человеческий организм, поэтому достаточно часто используется и при инфекционных процессах половых органов, и при инфекциях других систем.

Нельзя назначать Амоксиклав пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций, страдающим от бронхиальной астмы, инфекционного мононуклеоза, а также с патологией гепато-билиарной системы.

Среди возможных побочных реакций, возникающих при употреблении, можно отметить:

  • крапивницу и другие аллергические проявления на кожных покровах;
  • появление отёков;
  • ухудшение аппетита и тошноту;
  • развитие кандидоза ротовой полости и влагалища.

Преимущественно назначается в форме таблеток и суспензий, но также может использоваться парентеральным путём введения.

Доксициклин

Назначается тогда, когда терапия другими тетрациклинами не показала должных результатов.

Грамположительные бактерии – первоначальная цель для бактериостатического влияния.

Быстро всасывается и распределяется в организме.

Нельзя применять при значительном нарушении функции внутренних органов, в первую очередь печени и почек, порфирии, миастении, а также во втором и третьем триместрах беременности.

Возможные побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции разной степени интенсивности, в зависимости от количества применяемого средства;
  2. Нарушения нервной системы и психической сферы – расстройства чувствительности, ухудшение настроения;
  3. Увеличение уровня мочевины при длительном употреблении лекарства;
  4. Изменение цвета зубов, появление на них пигментных пятен.

В том случае, если женщина употребляет какие-либо другие лекарства, необходимо сказать об этом лечащему врачу, ведь некоторые медикаменты при взаимодействии с антибиотиками, в том числе и тетрациклинового ряда, могут значительно снижать их эффективность.

Антибиотикотерапия при беременности

Антибиотики во время беременности могут назначаться только с применением ограниченного количества медикаментов. Для наиболее целесообразного лечения необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Запрещено использовать стрептомицин, поскольку это может привести к нарушению слуха у будущего ребёнка, а также тетрациклины во втором и третьем триместре беременности из-за того, что они обесцвечивают зубы.

При правильно подобранных антибиотиках можно добиться быстрого выздоровления и устранить риск развития опасных осложнений, поэтому самолечение – это главная ошибка больной.

Антибиотики для лечения воспаления яичников

Антибиотики при воспалении яичников чаще всего назначаются для быстрого устранения очагов инфицирования и снятия болезненной симптоматики. Вероятность возникновения воспаления яичников (оофорита) становится высокой, если имеются половые связи с разными партнерами, регулярные стрессы, переохлаждение или женщина не придерживается гигиены половых органов. Если долго болит живот в области малого таза, при этом боль отдает в бедро, пах или поясницу, следует срочно обратиться к гинекологу. Своевременное посещение врача, сдача всех анализов – шанс быстро восстановить женское здоровье.

В этой статье мы расскажем, какие антибиотики при воспалении яичников являются наиболее эффективными и какие существуют противопоказания к их применению.

Симптоматика и действия

Запущенный оофорит или неправильное его лечение может привести к утрате репродуктивной способности (бесплодию). Особенно это касается двухстороннего оофорита, при котором очаги воспаления затрагивают сразу два яичника. Возбудителями болезни являются бактерии, грибки, вирусы, паразиты. По результатам анализов и исследований врач назначает антибактериальное лечение в комплексе с другими препаратами. Возможно применение натуральных средств, народной медицины по назначению специалиста.

Антибиотики при воспалении яичников – необходимая группа препаратов для успешного лечения. Ниже представлены востребованные лекарственные средства, даны общие сведения о них. Следует обратить внимание, что препараты подразделяются на подгруппы по виду болезнетворных микроорганизмов.

Пенициллиновые антибиотики

Вещество, имеющее название «пенициллин» вырабатывается плесневыми грибками Penicillinum. Антибактериальные препараты на его основе борются с воспалением яичников, способны уничтожить распространенные виды бактерий: стрептококки, стафилококки.

Ампициллин при воспалении яичников

Данный антибиотик встречается в различном виде:

  • таблетки или капсулы;
  • гранулы для разведения в жидкости (рекомендуется в воде) и для приема перорально;
  • раствора для внутривенного/внутримышечного введения.

Стоимость лекарственного средства в сравнении с аналогами невысокая.

К противопоказаниям относятся:

  • серьезные заболевания печени и почек;
  • беременность;
  • аллергия на плесневые грибки, бронхиальная астма.

Пациентка обязана уведомить лечащего врача о наличии заболеваний или о беременности во избежание печальных последствий.

Оксациллин

Самый дешевый антибиотик, действующий на грамположительные микроорганизмы у женщин. Лекарство бывает в следующих формах:

  • капсулы;
  • лиофилизат/порошок в целях разведения лекарства.

Как и Ампициллин, данный антибиотик имеет противопоказания при беременности, аллергии и астме, тяжелых болезнях почек и печени.

Аугментин при оофорите

Действующими веществами являются пенициллин полусинтетический и амоксициллин, клавулановая кислота. Является недешевым, но эффективным средством против анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Аугментин применяется в виде суспензии (разводится в стакане с водой), лиофилизата/порошка для раствора внутривенных и внутримышечных инъекций.

Применяется при беременности и в период вскармливания грудью, но с осторожностью и под строгим контролем врача. К противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность (аллергия) к пенициллину, клавулановой кислоте;
  • болезни ЖКТ по причине ранее проводившегося лечения пенициллиновыми антибактериальными препаратами;
  • печеночная/ почечная недостаточность.

В большинстве случаев возникают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, кандидамикоза и так далее.

Тетрациклины при воспалении яичников

Антибиотик широкого спектра действия синтетического или полусинтетического происхождения. Следует учитывать, что лекарственные препараты тетрациклиновой подгруппы вызывают устойчивость микроорганизмов при повторных курсах лечения.

Тетрациклин

Выпускается в таблетках и капсулах по доступной цене. Действующим веществом является тетрациклин.

Противопоказан беременным женщинам (II и III триместр). Не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к тетрациклину.

Тетрациклин эффективен по отношению к любым известным и распространенным болезнетворным микроорганизмам.

Доксициклин при оофорите

Как и тетрациклин можно приобрести по доступной цене в аптеке. Противопоказания:

  • беременность II и III триместры;
  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • миастения (если планируется внутривенное введение лекарства).

Действует Доксициклин разрушительно на грамположительные микроорганизмы, возбудителей инфекционных заболеваний, таких как оофрорит, сифилис, малярия, чума и т.д.

Макролиды и воспаление яичников

Являются щадящими антибиотиками по сравнению с пенициллином и тетрациклином. Действует практически на все известные микроорганизмы. Препараты данной подгруппы антибактериальных средств позволяет лечить заболевания у женщин на любых сроках беременности.

Азитромицин

Содержит в себе вещества: азитромицин и азалид. Лекарственная форма: таблетки, капсулы. Азитромицин противопоказан при:

  • аллергии к данной группе антибиотиков, макролидам;
  • серьезных поражениях почек и тяжелых болезнях печени;
  • период лактации.

Азитромицин обладает бактериостатическим действием на грамположительные и грамотрицательные болезнетворные микроорганизмы.

Сумамед и оофорит

Дорогостоящий антибиотик нового поколения для краткосрочного курса лечения. Действующие вещества аналогичны Азитромицину. Выпускается в следующих видах:

  • таблетки,
  • капсулы,
  • гранулы,
  • лиофилизат для инфузий,
  • суспензия.

Наименьшее число противопоказаний: гиперчувствительность, печеночная/почечная недостаточность.

В редких случаях возможны побочные эффекты в любой системе организма.

Клацид

Полусинтетический антибиотик, применяемый не только в гинекологии. Обладает широким спектром действия на различные бактерии в целях нарушения синтеза белка.

  • таблетки;
  • лиофилизат, порошок для приготовления раствора для инъекций.

Клацид имеет множество противопоказаний:

  • гиперчувствительность;
  • сочетание с другими лекарственными средствами различной группы и действия;
  • болезни сердца;
  • гепатит, желтуха;
  • порфирия;
  • период лактации.

Фторхинолоны при воспалении яичников

Синтетический антибиотик широкого спектра действия первого и второго поколения. Не имеет аналогов природного происхождения.

Ципрофлоксацин

Действующие компоненты в лекарстве: ципрофлоксацин и фторхинолон. Препарат обладает одновременно антибактериальным и противомикробным свойствами.

Лекарство бывает в форме таблеток и в виде растворов для инфузий/инъекций.

Противопоказано использовать препарат при:

  • индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ;
  • грудном вскармливании.

У женщин в период беременности возможно воспаление яичников, поэтому Ципрофлоксацин назначают в данном случае с осторожностью.

Побочные действия проявляются со стороны ЖКТ, возможны головные боли, тошнота, головокружение, неприятный привкус во рту, шум в ушах, кандидоз, нарушение в мочеполовой системе и других органах.

Офлоксацин при оофорите

Действующие вещества: фторхинолон и офлоксацин. Является противомикробным и антибактериальным средством широкого спектра действия.

Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инфузций. Запрещен прием во время беременности. Есть ряд других противопоказаний:

  • несформировавшийся скелет молодой пациентки;
  • травма черепа, инсульт, воспалительный процесс ЦНС;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия.

Высока вероятность побочных эффектов.

Ректальные свечи

Существуют антибиотики и в виде ректальных свечей. Они имеют больше преимуществ перед инъекциями, инфузиями и таблетками. Самыми востребованными и эффективными при оофорите являются Полижанкс и Флуомизин.

Полижанкс противопоказан беременным женщинам, но разрешен к применению Флуомизин.

Узнать больше про свечи при оофорите можно в статье «Свечи для лечения воспаления яичников«.

Вспомогательные препараты

Антибактериальные препараты синтетического и полусинтетического происхождения достаточно токсичны, вызывают нежелательные побочные явления, кроме того, могут пагубно влиять на полезную микрофлору в ЖКТ, на слизистых оболочках. Грамотный врач должен назначить дополнительные лекарственные средства, которые уменьшат вероятность неприятных последствий:

  • кандидоз;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • аллергия и другие симптомы.

Комплексная терапия

Лечить воспаление яичников одним антибактериальным препаратом нежелательно. Более эффективен комплексный подход:

  • физиотерапия,
  • лечебные ванны,
  • травяные чаи и фитотерапия,
  • противовоспалительные препараты,
  • обезболивающие средства в виде таблеток и свечей.

Наибольшую эффективность дают ректальные свечи, вводимые во влагалище. Лекарство попадает напрямую на пораженные яичники.

Рекомендации женщинам

Какой выбрать препарат, и чем можно дополнительно лечить воспаление яичника может сказать только грамотный врач-гинеколог или акушер-гинеколог. Самостоятельное применение препаратов наугад (даже при четком следовании инструкции) может привести к тому, что антибиотик будет малоэффективен, а побочные явления повлекут за собой сбой в системах организма и отдельных органах.

Для сохранения у женщин репродуктивной способности после успешного лечения оофорита нужно четко соблюдать предписания врача, и в дальнейшем не допускать появления болезни. Рекомендуется своевременно посетить женскую консультацию при возникновении болей внизу живота.

Какие антибиотики показаны при воспалении яичников

Воспаление яичников у женщин может быть самостоятельным заболеванием или развиваться как осложнение других инфекционных процессов репродуктивной сферы. Антибиотики при воспалении яичников являются обязательным компонентом комплексной терапии, без них невозможно уничтожить первопричину болезни. Самостоятельные попытки устранить оофориит (использование свечи или тампона с какими-либо препаратами) без системной терапии приведет к формированию хронической формы болезни и развитию женского бесплодия.

Общие принципы антибиотикотерапии оофорита

Пациентке любого возраста необходимо помнить, что воспаление яичников – заболевание серьезное, самолечение недопустимо. Лечение воспаления яичников должен назначать гинеколог, так как требуется сочетание системных и местных подходов, определенная длительность терапии и дозы лекарственных средств. Иногда вполне можно обойтись без инъекций, применяя только таблетки и свечи, а в некоторых случаях потребуется внутримышечный или даже внутривенный укол. При тяжелом течении воспаления яичника терапия будет проводиться стационарно. При легком и среднетяжелом – амбулаторно.

Читайте также:  Как и чем вывести аскариды у ребенка?

Наиболее целесообразно применение антибиотиков, когда диагностирован острый воспалительный процесс. Чем раньше будет назначен противомикробный препарат, тем более быстрым и эффективным станет лечение. Хронический аднексит (оофорит) лечится комплексно с применением нестероидных противовоспалительных средств (свечи из НПВС), рассасывающих ферментов (лидаза, серратиопетидаза), обезболивающих препаратов.

Использование антибиотиков на этапе хронического воспаления малоэффективно.

Каким именно антибиотиком лечить заболевание, решит доктор. Наиболее часто применяются такие группы антибактериальных средств, как цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды, фторхинолоны. Они имеют различные формы выпуска, но свечи с антибиотиком – вещь очень редкая.

Пенициллины

Это самая первая группа антибиотиков, которая была создана в середине ХХ века. Несмотря на свой солидный возраст, пенициллины по-прежнему пользуются заслуженной популярностью. Это одна из наиболее безопасных групп антимикробных средств, токсическое действие проявляется редко даже при применении больших доз. Обладают эти препараты довольно сильным бактерицидным эффектом – они разрушают бактериальную клетку на протяжении короткого времени, что обеспечивает быстрое очищение организма пациентки от возбудителя оофориита.

Различают следующие виды пенициллинов:

  • чувствительные к бета-лактамазам, эффективные по отношению к грамположительным бактериям (бензилпенициллин и его производные);
  • устойчивые к бета-лактамазам, эффективные по отношению к грамположительным бактериям (метицилин, оксациллин);
  • чувствительные к бета-лактамазам, но с широким спектром воздействия (ампициллин, тикарцилин, амоксицилин);
  • пенициллины, ассоциированные с ингибиторами бета-лактамаз (амоксиксиклав, тазоцин, тиментин).

Представители группы пенициллинов имеют существенные отличия по способу введения. Классический пенициллин не всасывается внутри пищеварительного канала человека, поэтому лечение воспаления яичников антибиотиками пенициллинового ряда первого поколения возможно только с помощью инъекций. Более современные виды пенициллинов могут использоваться как в таблетированных, так и в виде инъекционных форм.

Название

Одним из существенных недостатков всей группы пенициллинов является высокая частота развития достаточно тяжелых аллергических реакций буквально до анафилактического шока. Если у пациентки был хотя бы один эпизод плохой переносимости любого пенициллина, от повторного использования препаратов этой группы следует отказаться.

Пенициллины не сочетаются с многими витаминными препаратами и НПВС, то есть, их нельзя вводить внутрь канюли одного шприца. Кроме того, только специалист может откорректировать дозу других лекарственных средств, эффективность которых снижается на фоне терапии пенициллинами.

В акушерско-гинекологической практике чаще всего назначаются такие антимикробные средства этой группы:

  • бензилпенициллина натриевая соль – инъекция делается внутрь мышцы или вены каждые 3-4 часа, курс терапии не менее 7-10 дней;
  • ампициллин – инъекция производится каждые 6 часов, курс терапии составляет также 7-10 дней;
  • амоксициллин – выпускаются инъекции и таблетки, назначается по 0,75-1,5 грамма ежедневно, курс терапии длится не более 10 дней.

Цефалоспорины

Лечение антибиотиками цефалоспориновой группы имеет свои преимущества. Среди них наиболее важны такие:

  • возможность эффективного лечения даже при не выявленном микробном агенте (широчайший спектр воздействия);
  • бактерицидный эффект обеспечивает быстрое очищение человеческого организма;
  • отдельные представители цефалоспоринов накапливаются внутри определенных тканей организма;
  • все цефалоспорины долго циркулируют по крови, поэтому достаточно 2-3 введений ежедневно, иногда хватит и 1 инъекции.

В практическом здравоохранении используется такая классификация цефалоспориновых антибиотиков:

Каждый из цефалоспоринов имеет свои особенности действия:

Препарат

Наиболее часто схемы лечения бывают такими:

  • цефазолин назначается внутривенно или же внутримышечно каждые 6-8 часов;
  • цефиксим – только таблетки 2 раза ежедневно;
  • цефотаксим – только инъекции в вену или мышцу ежедневно.

Аминогликозиды

Лечение антибиотиками группы аминогликозидов применяется реже, чем терапия вышеуказанными антимикробными средствами. Это связано с особенностями именно этой группы лекарственных препаратов. Среди преимуществ аминогликозидов наиболее важны такие:

  • воздействие на грамположительную и грамотрицательную флору;
  • длительный период полувыведения и небольшая кратность приема.

С другой стороны, спектр отрицательных свойств аминогликозидов также достаточно велик:

  • отсутствие воздействия на атипичные и анаэробные микробы;
  • перекрестная устойчивость;
  • только инъекционная форма выпуска;
  • выраженная ототоксичность (вплоть до полной и необратимой глухоты);
  • нефротоксичность даже при здоровых почках.

В практическом здравоохранении известны 3 поколения средств из группы аминогликозидов:

  • первое (стрептомицин, канамицин, неомицин);
  • второ (гентамицин);
  • третье (тобрамицин, амикацин, сизомицин).

Аминогликозиды не выпускаются в виде таблеток или капсул, отсутствуют также свечи, что существенно затрудняет возможности их широкого применения. Инъекции назначаются только тогда, когда установлена чувствительность микробной флоры пациентки именно к этой группе антибиотиков.

ПрепаратМаксимальная ежесуточная дозаКратность примененияСпособ введения
Нетилмицин7,5 мг/кг2-3внутрь мышцы или вены
Амикацин1,5 г2внутрь мышцы или вены
Тобрамицин5 мг/кг3внутрь мышцы или вены
Гентамицин5 мг/кг3-4внутрь мышцы
Канамицин2 г2-3внутрь мышцы
Стрептомицин2 г3-4внутрь мышцы

В акушерской практике аминогликозиды используются, когда применение других групп антибиотиков невозможно или нецелесообразно.

Антисептические свечи при воспалении яичников

При воспалении только яичников использовать вагинальные суппозитории нецелесообразно, так как антисептическое действующее вещество не сможет достигнуть очага воспаления. Свечи с антисептиком используются при инфекции в наружных половых органах (кольпит и прочее).

Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

  • гексикон;
  • бетадин.

В Гексиконе содержится действующее вещество хлоргексидин, которые уничтожает апитичные и типичные бактерии. Препарат может применяться длительно: до 20 дней подряд. Бетадин создан на основе йода, уничтожает не только бактерии, но и грибы, вирусы, простейшие, не вызывает привыкания.

Любой антисептик также должен быть использован после осмотра доктора и установления диагноза.

Антибиотики для лечения воспаления яичников

Антибиотики при воспалении яичников чаще всего назначаются для быстрого устранения очагов инфицирования и снятия болезненной симптоматики. Вероятность возникновения воспаления яичников (оофорита) становится высокой, если имеются половые связи с разными партнерами, регулярные стрессы, переохлаждение или женщина не придерживается гигиены половых органов. Если долго болит живот в области малого таза, при этом боль отдает в бедро, пах или поясницу, следует срочно обратиться к гинекологу. Своевременное посещение врача, сдача всех анализов – шанс быстро восстановить женское здоровье.

В этой статье мы расскажем, какие антибиотики при воспалении яичников являются наиболее эффективными и какие существуют противопоказания к их применению.

  1. Симптоматика и действия
  2. Пенициллиновые антибиотики
  3. Ампициллин при воспалении яичников
  4. Оксациллин
  5. Аугментин при оофорите
  6. Тетрациклины при воспалении яичников
  7. Тетрациклин
  8. Доксициклин при оофорите
  9. Макролиды и воспаление яичников
  10. Азитромицин
  11. Сумамед и оофорит
  12. Клацид
  13. Фторхинолоны при воспалении яичников
  14. Ципрофлоксацин
  15. Офлоксацин при оофорите
  16. Ректальные свечи
  17. Вспомогательные препараты
  18. Комплексная терапия
  19. Рекомендации женщинам

Симптоматика и действия

Запущенный оофорит или неправильное его лечение может привести к утрате репродуктивной способности (бесплодию). Особенно это касается двухстороннего оофорита, при котором очаги воспаления затрагивают сразу два яичника. Возбудителями болезни являются бактерии, грибки, вирусы, паразиты. По результатам анализов и исследований врач назначает антибактериальное лечение в комплексе с другими препаратами. Возможно применение натуральных средств, народной медицины по назначению специалиста.

Антибиотики при воспалении яичников – необходимая группа препаратов для успешного лечения. Ниже представлены востребованные лекарственные средства, даны общие сведения о них. Следует обратить внимание, что препараты подразделяются на подгруппы по виду болезнетворных микроорганизмов.

Помните! Использовать какое-либо медикаментозное средство можно только после консультации гинеколога!

Пенициллиновые антибиотики

Вещество, имеющее название «пенициллин» вырабатывается плесневыми грибками Penicillinum. Антибактериальные препараты на его основе борются с воспалением яичников, способны уничтожить распространенные виды бактерий: стрептококки, стафилококки.

Ампициллин при воспалении яичников

Данный антибиотик встречается в различном виде:

  • таблетки или капсулы,
  • гранулы для разведения в жидкости (рекомендуется в воде) и для приема перорально,
  • раствора для внутривенного/внутримышечного введения.

Стоимость лекарственного средства в сравнении с аналогами невысокая.

К противопоказаниям относятся:

  • серьезные заболевания печени и почек,
  • беременность,
  • аллергия на плесневые грибки, бронхиальная астма.

Пациентка обязана уведомить лечащего врача о наличии заболеваний или о беременности во избежание печальных последствий.

Оксациллин

Самый дешевый антибиотик, действующий на грамположительные микроорганизмы у женщин. Лекарство бывает в следующих формах:

  • капсулы,
  • лиофилизат/порошок в целях разведения лекарства.

Как и Ампициллин, данный антибиотик имеет противопоказания при беременности, аллергии и астме, тяжелых болезнях почек и печени.

В редких исключениях при угрозе жизни матери и младенца в утробе назначают Оксациллин. Врач проводит особый контроль за пациенткой и плодом.

Аугментин при оофорите

Действующими веществами являются пенициллин полусинтетический и амоксициллин, клавулановая кислота. Является недешевым, но эффективным средством против анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Аугментин применяется в виде суспензии (разводится в стакане с водой), лиофилизата/порошка для раствора внутривенных и внутримышечных инъекций.

Применяется при беременности и в период вскармливания грудью, но с осторожностью и под строгим контролем врача. К противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность (аллергия) к пенициллину, клавулановой кислоте,
  • болезни ЖКТ по причине ранее проводившегося лечения пенициллиновыми антибактериальными препаратами,
  • печеночная/ почечная недостаточность.

В большинстве случаев возникают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, кандидамикоза и так далее.

Тетрациклины при воспалении яичников

Антибиотик широкого спектра действия синтетического или полусинтетического происхождения. Следует учитывать, что лекарственные препараты тетрациклиновой подгруппы вызывают устойчивость микроорганизмов при повторных курсах лечения.

Тетрациклин

Выпускается в таблетках и капсулах по доступной цене. Действующим веществом является тетрациклин.

Противопоказан беременным женщинам (II и III триместр). Не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к тетрациклину.

Тетрациклин эффективен по отношению к любым известным и распространенным болезнетворным микроорганизмам.

Доксициклин при оофорите

Как и тетрациклин можно приобрести по доступной цене в аптеке. Противопоказания:

  • беременность II и III триместры,
  • порфирия,
  • тяжелая печеночная недостаточность,
  • миастения (если планируется внутривенное введение лекарства).

Действует Доксициклин разрушительно на грамположительные микроорганизмы, возбудителей инфекционных заболеваний, таких как оофрорит, сифилис, малярия, чума и т.д.

Макролиды и воспаление яичников

Являются щадящими антибиотиками по сравнению с пенициллином и тетрациклином. Действует практически на все известные микроорганизмы. Препараты данной подгруппы антибактериальных средств позволяет лечить заболевания у женщин на любых сроках беременности.

Азитромицин

Содержит в себе вещества: азитромицин и азалид. Лекарственная форма: таблетки, капсулы. Азитромицин противопоказан при:

  • аллергии к данной группе антибиотиков, макролидам,
  • серьезных поражениях почек и тяжелых болезнях печени,
  • период лактации.

Азитромицин обладает бактериостатическим действием на грамположительные и грамотрицательные болезнетворные микроорганизмы.

Сумамед и оофорит

Дорогостоящий антибиотик нового поколения для краткосрочного курса лечения. Действующие вещества аналогичны Азитромицину. Выпускается в следующих видах:

  • таблетки,
  • капсулы,
  • гранулы,
  • лиофилизат для инфузий,
  • суспензия.

Наименьшее число противопоказаний: гиперчувствительность, печеночная/почечная недостаточность.

В редких случаях возможны побочные эффекты в любой системе организма.

Клацид

Полусинтетический антибиотик, применяемый не только в гинекологии. Обладает широким спектром действия на различные бактерии в целях нарушения синтеза белка.

  • таблетки,
  • лиофилизат, порошок для приготовления раствора для инъекций.

Клацид имеет множество противопоказаний:

  • гиперчувствительность,
  • сочетание с другими лекарственными средствами различной группы и действия,
  • болезни сердца,
  • гепатит, желтуха,
  • порфирия,
  • период лактации.

Могут быть побочные эффекты. В любом случае Клацид рекомендуется применять с осторожностью и при первых признаках нарушений в организме следует обратиться к врачу.

Фторхинолоны при воспалении яичников

Синтетический антибиотик широкого спектра действия первого и второго поколения. Не имеет аналогов природного происхождения.

Ципрофлоксацин

Действующие компоненты в лекарстве: ципрофлоксацин и фторхинолон. Препарат обладает одновременно антибактериальным и противомикробным свойствами.

Лекарство бывает в форме таблеток и в виде растворов для инфузий/инъекций.

Противопоказано использовать препарат при:

  • индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ,
  • грудном вскармливании.

У женщин в период беременности возможно воспаление яичников, поэтому Ципрофлоксацин назначают в данном случае с осторожностью.

Побочные действия проявляются со стороны ЖКТ, возможны головные боли, тошнота, головокружение, неприятный привкус во рту, шум в ушах, кандидоз, нарушение в мочеполовой системе и других органах.

Офлоксацин при оофорите

Действующие вещества: фторхинолон и офлоксацин. Является противомикробным и антибактериальным средством широкого спектра действия.

Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инфузций. Запрещен прием во время беременности. Есть ряд других противопоказаний:

  • несформировавшийся скелет молодой пациентки,
  • травма черепа, инсульт, воспалительный процесс ЦНС,
  • сахарный диабет,
  • эпилепсия.

Высока вероятность побочных эффектов.

Ректальные свечи

Существуют антибиотики и в виде ректальных свечей. Они имеют больше преимуществ перед инъекциями, инфузиями и таблетками. Самыми востребованными и эффективными при оофорите являются Полижанкс и Флуомизин.

Полижанкс противопоказан беременным женщинам, но разрешен к применению Флуомизин.

Узнать больше про свечи при оофорите можно в статье &#171,Свечи для лечения воспаления яичников&#171,.

Вспомогательные препараты

Антибактериальные препараты синтетического и полусинтетического происхождения достаточно токсичны, вызывают нежелательные побочные явления, кроме того, могут пагубно влиять на полезную микрофлору в ЖКТ, на слизистых оболочках. Грамотный врач должен назначить дополнительные лекарственные средства, которые уменьшат вероятность неприятных последствий:

  • кандидоз,
  • диарея,
  • дисбактериоз,
  • аллергия и другие симптомы.

Применять щадящие препараты следует только по предписанию врача, так как есть ряд антибиотиков, несовместимых с другими средствами. Например, с Клацидом нельзя сочетать множество антигистаминных препаратов и не только.

Комплексная терапия

Лечить воспаление яичников одним антибактериальным препаратом нежелательно. Более эффективен комплексный подход:

  • физиотерапия,
  • лечебные ванны,
  • травяные чаи и фитотерапия,
  • противовоспалительные препараты,
  • обезболивающие средства в виде таблеток и свечей.

Наибольшую эффективность дают ректальные свечи, вводимые во влагалище. Лекарство попадает напрямую на пораженные яичники.

Рекомендации женщинам

Какой выбрать препарат, и чем можно дополнительно лечить воспаление яичника может сказать только грамотный врач-гинеколог или акушер-гинеколог. Самостоятельное применение препаратов наугад (даже при четком следовании инструкции) может привести к тому, что антибиотик будет малоэффективен, а побочные явления повлекут за собой сбой в системах организма и отдельных органах.

Для сохранения у женщин репродуктивной способности после успешного лечения оофорита нужно четко соблюдать предписания врача, и в дальнейшем не допускать появления болезни. Рекомендуется своевременно посетить женскую консультацию при возникновении болей внизу живота.

Оцените статью
Добавить комментарий