Анализ секрета простаты: как берут, что показывает, как подготовиться

Секрет простаты: подготовка к анализу, алгоритм проведения и расшифровка результатов

  • 15 Ноября, 2018
  • Простатит
  • Давид Омаров

Не многие знакомы с тем, как проходит подготовка к анализу секрета простаты.

Предстательная железа – это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.

Важна подготовка к анализу секрета простаты. При правильной расшифровке значений можно установить онкологию, бесплодие и получить все нужные сведения о состоянии основной железы в половой системе мужчины.

Если врач направляет на такое исследование, то не нужно пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом, если есть желание сохранить здоровое состояние своих интимных органов.

Какова подготовка к анализу секрета простаты, расскажет подробно доктор.

Предстательная железа – это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.

Показания и запреты к исследованию секрета предстательной железы

Уролог или андролог назначает сдать биоматериал для анализа сока простаты, когда обнаружились такие настораживающие признаки:

  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.

Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Так как техника выполнения включает массаж простаты, она имеет ряд противопоказаний, напрямую связанных с ним. Другие являются общими для всех исследований. Сдавать анализы запрещено, если:

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.
Читайте также:  Глазные капли Катионорм: инструкция для эффективной защиты от синдрома “сухого глаза”. Катионорм, капли глазные, 10 мл*

Анализ мазка из уретры

Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:

  • простатита;
  • уретрита и уреаплазмоза;
  • хламидиоза и гонореи.

Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.

В норме анализ мазка выглядит следующим образом:

  • наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
  • лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
  • палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
  • дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.

Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:

  • за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
  • проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
  • за 2 часа до анализа не мочиться.

Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .

Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.

Как берется секрет простаты

Лучше планировать сдачу анализа на утро. Зайдя в кабинет врача, вас попросят лечь на кушетку в удобное положение как для вас, так и для врача. Далее доктор начинает делать массаж простаты через прямую кишку, в итоге через мочеиспускательный канал выделится, нужный врачам секрет. Это и есть желанный результат, который отправится прямиком в лабораторию на анализ.

Если после минуты массажа секрет так и не выделился, пациент должен помочиться в пластиковый контейнер, и на анализ пойдет его мочевина, в которой уже должен быть процент необходимого секрета. В общем, данная процедура взятия на анализ секрета не из приятных, тогда зачем ее проводить? Во-первых — она занимает очень мало времени, во-вторых — приносит высокий результат в области диагностики заболеваний простаты.

  • частое или нарушенное мочеиспускание, недержание;
  • присутствие крови в эякуляте или моче;
  • боли при ходьбе и половых актах;
  • пониженное либидо.

Как берут

Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.

Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:

Методика получения секрета предстательной железы

Железа локализуется рядом с прямой кишкой. Сок, который выделяется органом, выводится в уретральный канал. Многие пациенты интересуются, как сдавать секрет простаты, как происходит взятие биологической жидкости? Спонтанный выброс секрета наблюдается только при семяизвержении. Но чтобы получить материал для дальнейшего изучения доктор проводит специальный массаж через прямую кишку.

Чтобы взять секрет простаты на анализ, порядок действий такой:

  1. Пациенту необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела.
  2. Затем мужчина располагается на кушетке на боку, при этом ноги немного сгибает в коленях, а руки находятся возле грудной клетки. В некоторых случаях доктор может рекомендовать принять коленно-локтевую позицию.
  3. Медицинский специалист надевает одноразовые перчатки, вводит указательный палец в анальное отверстие на глубину 35-40 миллиметров. Далее совершает поглаживающие движения с двух сторон. Обычно достаточно 11-17 движений.
  4. После требуется надавить на междолевую борозду, чтобы выделился сок, который скопился в железистом органе.

Стоит знать: выделение биологической жидкости происходит через уретральный канал, затем ее наносят на предметное стекло.

Иногда жидкость не выделяется, в этом случае сдача анализа иная. После массирования железы доктор предлагает помочиться пациенту в пробирку, что позволяет вывести нужный сок вместе с уриной. Собранный материал отправляется на лабораторное исследование.

  • За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
  • За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.
Читайте также:  Лучшие контактные линзы длительного ношения. виды линз для непрерывного использования: какие выбрать, как ухаживать?

Показания к исследованию сока простаты

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Анализ проводится с целью выявления возбудителей инфекции и выяснения их чувствительности к лекарственным препаратам. В большинстве случаев, к антибиотикам.

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушения потенции.

О самом анализе

Сок простаты оценивают по нескольким показателям. Прежде всего, это цвет, запах, консистенция, а также наличие слизи и микробиологические показатели:

  • рН среда должна быть нейтральной или слабокислой;
  • наличие слизи — результат воспаления;
  • большое количество секрета также говорит о воспалении;
  • не должно быть в секрете эритроцитов, макрофагов, атипичных клеток и грибковых клеток.

По результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в предстательной железе, обнаружить застойные явления, а также выявить наличие раковых клеток.

Проявляют себя в соке железы такие бактерии, как кишечная палочка, трихомонады, гонококки и прочие микроорганизмы.

После расшифровки исследований врач может поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение, с учетом стадии, скорости развития и тяжести заболевания.

Подготовка к сдаче секрета простаты должна включать в себя и моральные моменты. Необходимо расслабиться и не зацикливаться на самой процедуре. По времени она занимает буквально пару минут, но для некоторых мужчин — это целое испытание.

Не отказывайтесь от процедуры из-за каких-либо внутренних убеждений. Это может спасти мужское здоровье и даже жизнь.


По результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в предстательной железе, обнаружить застойные явления, а также выявить наличие раковых клеток.

Взятие и исследование сока предстательной железы: как делают?

При выполнении данного анализа необходимо, чтобы жидкость, выделяемая из простаты, выводилась через мочеиспускательный канал. Для этого врач осуществляет массаж органа через задний проход. Без такого интенсивного массажа самостоятельно получить секрет предстательной железы не получится.

Сбор биоматериала происходит таким образом:

  • пациент раздевается и освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • после чего он поворачивается на правый бок и ложится на кушетку;
  • ноги должны быть согнуты в коленях, а руки лучше всего скрестить на груди;
  • врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие и вставляет указательный палец в задний проход примерно на 4-5 см;
  • после чего он совершает несколько легких поглаживаний по простате с обеих сторон и далее легкими движениями надавливает на неё;
  • таким образом, пациент чувствует небольшой дискомфорт. Посредством надавливаний в мочеиспускательный канал передаётся жидкость простаты;
  • для получения секрета пациент придерживает специальное стеклышко возле полового члена, и на это стеклышко стекает необходимый биоматериал.

Для анализа достаточно всего 4-5 капель, которые в дальнейшем передают в лабораторию.

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: определяется объем, устанавливается цвет, плотность и кислотность;
  • микроскопия – анализ клеточной текстуры жидкости: число и присутствие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бак посев – выявление бактерий, способных быть предпосылкой недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет имеет огромное количество хлорида натрия. Присутствие кристаллизации соли может отрицательно воздействовать на простату, что приводит к дальнейшему развитию заболевания. В норме изображение кристаллизации напоминает лист папоротника достаточно непростой и организованный. Чем больше несоответствие с общепризнанными нормами, тем беспорядочней размещаются кристаллы.
Читайте также:  Антибиотики при синовите коленного сустава. Синовит коленного сустава лечение народными средствами

В конечном результате диагноз не ставят, опираясь на показатели единственного анализа. Чаще всего обследование повторяют ещё как минимум один раз. Также рекомендуется самостоятельно проводить массаж простаты, но лучше всего его сделать в клинике у профессионального уролога.


Предстательная железка осуществляет большое число основных функций в мужском организме. Всевозможные перебои в ее работе угрожают сильными осложнениями, способными значительно усугубить качество жизни.

Кристаллы Бетхера

Это особые вещества, которые при исследовании секрета выкристаллизовываются, как только материал высыхает. В нормальном и здоровом состоянии кристаллизация происходить не должна. Кристаллизация может свидетельствовать о воспалении, олигозооспермии или азооспермии.


Превышение их допустимого объема является признаком того, что в теле мужчины развивается простатит в запущенной форме. Также амилоидные тельца могут быть свидетельством:

Анализ секрета простаты: какие методики используются

Для полноценной картины изменений, происходящих в предстательной железе, используются следующие методы исследования.

  • Визуальная оценка жидкости.

Оценивается объем, цвет секрета, его густота и рН среда.

  • Микроскопия

Методика основана на изучении биоматериала с помощью микроскопа.

В ходе диагностики определяется присутствие и концентрация лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и других веществ.

  • Бак посев

Выявляет наличие патогенных микроорганизмов, позволяет определить конкретного возбудителя болезни, а также их чувствительность к антибактериальным средствам.

  • Изучение процесса кристаллизации

В составе простатической жидкости присутствует значительная концентрация натриевой соли соляной кислоты (натрий хлорид).

Принимает в процессе кристаллизации разнообразные формы (в норме рисунок похож на листок папоротника).

При патологии кристаллы принимают более хаотичные формы.

  • Бак посев

Противопоказания к анализу

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • обострение бактериального простатита;
  • рак простаты;
  • абсцесс;
  • калькулезный простатит;
  • острая задержка мочи;
  • геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

Как расшифровываются анализы

Теперь рассмотрим, анализ сока простаты как делают и о чём он может рассказать. Секрет изучается в ходе микроскопического исследования и бак посева. В зависимости от показаний, так же могут быть проведены исследования на маркеры.

Нормой анализа считаются следующие значения:

  • объём полученного сока — 0,5-2 мл. Сниженное или повышенное количество секрета простаты может указывать на протекающие в органе воспалительные процессы;
  • жидкость должна быть прозрачного или желтоватого цвета. Примеси крови должны быть исключены;
  • количество лецитиновых зёрен должно быть около 10 млн. на 1 мл сока. Меньшая концентрация указывает на заболевания предстательной железы;
  • средняя плотность секрета составляет 1,022;
  • макрофаги и эритроциты должны отсутствовать — в противном случае это указывает на заболевание или воспаление;
  • анализ также должен показывать значение кислотности в пределах 7,0 (нейтральная) +/- не более 0,3.

В зависимости от того, анализ простаты как делается (на основе полноценного секрета или смеси с мочой) зависит точность результатов. Обнаруженные бактерии, грибки могут указывать на наличие простатита. При неоднозначных данных может быть назначено повторное проведение процедуры с последующим исследованием.


В зависимости от того, анализ простаты как делается (на основе полноценного секрета или смеси с мочой) зависит точность результатов. Обнаруженные бактерии, грибки могут указывать на наличие простатита. При неоднозначных данных может быть назначено повторное проведение процедуры с последующим исследованием.

Показания к процедуре

Медицинская практика врачей-урологов позволила им выделить основные группы риска среди мужчин, у которых скрытое течение болезни обязательно требует лабораторного подтверждения.

Показаниями к посещению лаборатории будут являться:

  • пожилой возраст – после 55–65 лет;
  • жалобы на жжение, зуд в мочеиспускательном канале. Затруднённость опорожнения мочевого пузыря, болезненность промежности/мошонки, ослабление/вялость струи мочи;
  • снижение либидо/потенции либо частые эректильные сбои;
  • расстройства семяизвержения;
  • необходимость установления первопричины мужского бесплодия;
  • исключить хроническое латентное течение простатита.

С профилактической целью подобное лабораторное обследование может быть назначено специалистом мужчинам, которые планируют стать отцом, но сомневаются в своей фертильности. К примеру, ранее у него не было детей даже при сексе без средств барьерной контрацепции. Помимо этого, урологи рекомендуют бак посев, как меру предупреждения формирования простатита лицам мужского пола после 45–50 лет, если они ведут активную интимную жизнь. Ведь многие инфекции длительное время протекают бессимптомно и способны спровоцировать воспаление.

  • пожилой возраст – после 55–65 лет;
  • жалобы на жжение, зуд в мочеиспускательном канале. Затруднённость опорожнения мочевого пузыря, болезненность промежности/мошонки, ослабление/вялость струи мочи;
  • снижение либидо/потенции либо частые эректильные сбои;
  • расстройства семяизвержения;
  • необходимость установления первопричины мужского бесплодия;
  • исключить хроническое латентное течение простатита.
Добавить комментарий