Очень сильная боль в горле

Боль в горле

Боль в горле — явление, с которым сталкивался каждый человек: неприятные ощущения в виде першения, тупой или режущей боли, затруднения при глотании доставляли и доставляют немало неприятностей многим людям. Давайте разберемся, почему болит горло, как правильно поступить, почувствовав боль и чем лечится этот недуг.

Боль в горле может чувствоваться с одной из сторон, одновременно с двух сторон, быть постоянной или возникать время от времени, чувствоваться только при глотании. Согласно многолетним наблюдениям медиков, боль в области горла, как правило, усиливается вечером и ночью.

Горло может заболеть в любом возрасте: у маленького ребенка одного года от роду и у пожилого человека. В случае с детьми меры стоит принимать сразу же после жалоб на болевые ощущения — вызвать врача или посетить педиатра в поликлинике.

Причины болевых ощущений

Неприятные ощущения в области горла — симптом заболевания или признак повреждения слизистой, стенок горла или голосовых связок. Болезни, одним из симптомов которых является боль в горле, можно разделить на:

  • инфекционные;
  • не передающиеся от человека к человеку.

Отдельная категория — причины, вызывающие болевые ощущения, не связанные с заболеваниями:

  • повреждения голосовых связок в результате долгого разговора на повышенных тонах или продолжительных криков;
  • курение табака, кальяна;
  • вдыхание вредных веществ при пожаре или на производстве;
  • травмы стенок горла мелкими рыбьими или птичьими костями, горячей жидкостью.

Инфекции

Болезни, которые вызывают патогенные микроорганизмы, делятся на вирусные и бактериальные. Вирусы — простейшие возбудители болезней, которые не могут развиваться вне живых клеток. Бактерии — одноклеточные организмы, болезнетворные формы которых питаются, размножаются и заражают человека. Этих возбудителей объединяет способ попадания в человеческий организм: с воздухом, водой, пищей.

К вирусным заболеваниям, которые вызывают боль в области горла, относятся:

  • острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ);
  • вирусный фарингит;
  • аденовирусные и этеровирусные инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ветряная оспа («ветрянка») и корь — чаще всего у детей.

Большую группу болезней составляют инфекционные заболевания, провоцируемые болезнетворными бактериями:

  • острые респираторные заболевания (общий диагноз);
  • скарлатина у детей;
  • отиты;
  • тонзиллит;
  • бактериальный фарингит.

Неинфекционные заболевания

Боль в горле может быть вызвана болезнями, которые не передаются от человека к человеку:

  • развитие доброкачественных или злокачественных новобразований;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • шилоподъязычный синдром;
  • аллергическая реакция.

Диагностика

Диагностика всех видов заболеваний производится несколькими методами: наружным осмотром, измерением различных показателей (температуры тела больного, кровяного давления), изучением данных, полученных при сдаче анализов, назначенных лечащим врачом. Важность постановки правильного диагноза переоценить трудно: он него зависит, какие лекарства будут назначены больному. Антибиотики, принимаемые при вирусном заболевании, не только не помогут излечить болезнь, но и вызовут осложнения — лекарство уничтожит полезные для организма бактерии и еще больше ослабит иммунитет.

Острые респираторные заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами — вирусами и бактериями. На второй или третий день после первых ощущений болей в носоглотке у больных повышается температура тела до 38-39 С, слезятся глаза, затрудняется дыхание через нос, появляется насморк. Человек, больной ОРЗ, кашляет, жалуется на головные, реже — мышечные боли

Говоря о гриппе как об острой респираторно-вирусной инфекции, нужно отметить следующие симптомы:

  • общие недомогание и слабость;
  • у больного «ломит» кости;
  • повышенная температура;
  • мышечные боли.

Ангина (тонзиллит)

Ангина, или тонзиллит — воспаление миндалин — наиболее частая причина болей в горле. Вызывается бактериями и вирусами. На ранней стадии у человека болит горло, повышается температура до 38-40 градусов, можно наблюдать покраснение миндалин и прилегающих слизистых. Больной испытывает озноб, мышечные боли. На более поздних стадиях на миндалинах видны небольшие фоликулы — мешочки, из которых выделяется гной. Если лечение болезни запустить или не вылечить полностью, развивается хронический тонзиллит. Заболевание характеризуется периодически возникающими болями в горле, постоянными покраснениями дужками миндалин, болью в области лимфатических узлов, их увеличением. Особенно тяжелыми осложнениями при запущенном хроническом тонзиллите являются:

  • заболевания почек — нефриты;
  • кожные болезни (псориаз, экзема);
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • развитие ревматизма, артритов;
  • различные заболевания крови.

Фарингит

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, часто сопровождается увеличением и воспалением миндалин. Имеет симптомы, схожие с ангиной, сопровождает многие ОРВИ. Диагностируется подробным осмотром ротовой полости, назначением исследований крови на наличие микроорганизмов или антител. Фарингит бывает острым или хроническим в зависимости от течения и стадии болезни.

Ларингит

Если боли в горле сопровождаются потерей голоса, кашлем, хрипом — скорее всего, у больного — ларингит, воспаление тканей гортани, которое распространилось на голосовые связки. Ларингиты могут развиться в результате инфекций, перенапряжения горловых связок или в результате аллергических реакций. Основные симптомы: сухость во рту, першение в горле при попытке разговаривать, кашель, изменение голоса или полное его отсутствие. Высокая температура отсутствует или повышается, если вместе с ларингитом имеется другое заболевание. Особенную опасность ларингит представляет для маленьких детей: в силу строения детской гортани и возможности частых аллергических реакций могут возникать приступы удушья.

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз — опасная болезнь, вызываемая вирусом. Человек заболевает, пообщавшись с носителем вируса, использовав посуду, личные вещи, реже — при переливаниях крови. Возраст большей части людей, перенесших заболевание — подростковый, из-за чего мононуклеоз называют «студенческой болезнью». Симптомы:

  • боли в горле;
  • развитие трахеита, бронхита;
  • высокая температура;
  • боли в мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при прикосновении к ним;
  • появление высыпаний (герпеса);
  • частые заболевания ОРЗ.

Новообразования

При постановке диагноза врач, проведя стандартные исследования, может назначить дополнительные исследования на наличие онко-маркеров в крови: это делается при наличии подозрений на появление доброкачественных или злокачественных опухолей. В группе риска — лица с «раковой» наследственностью, курильщики, любители алкоголя. Спровоцировать появление новообразования может травма носоглотки.

Травмы

К травматическим повреждениям слизистых глотки, вызывающим боли в горле, можно отнести:

  • повреждения слизистых фрагментами пищи (мелкими костями, непрожеванной пищей);
  • вдыхание вредных, едких веществ;
  • химические ожоги едкими жидкостями.

Травму можно получить в быту и на производстве, работая в опасных условиях труда. Химический ожог может дать о себе знать болью или першением в горле спустя какое-то время после контакта с опасным веществом.

Заболевания горла можно спровоцировать, повредив голосовые связки резким криком, продолжительным разговором на повышенных тонах.

Помощь специалистов

В зависимости от заболевания, метода диагностики и выбранного способа лечения может понадобиться помощь:

  • врача-инфекциониста;
  • ЛОР-терапевта;
  • ЛОР-хирурга;
  • стоматолога;
  • онколога.

Инфекционист поможет установить правильный диагноз, выбрать лекарственные препараты, контролировать ход лечения. Консультация ЛОР-врача позволит выявить связь боли в горле с такими заболеваниями, как отиты, стоматолог устранит инфекционные заболевания десен или зубов, которые послужили очагами для переноса инфекции на область носоглотки.

К сожалению, хирургическое вмешательство — единственный вариант для лечения некоторых болезней, например, таких, как воспаление миндалин носоглотки. Операцию по удалению проводят ЛОР-хирурги.

Лечение

Нужно ли бежать к врачу при первых признаках дискомфорта в горле? Безусловно, визит в поликлинику можно отложить, если:

  • боль или дискомфорт незначительны;
  • возможность травмы носоглотки исключена.

Попробуйте справиться стандартными мерами, принимаемыми при дискомфорте без признаков ОРЗ и повышения температуры:

  • полоскайте горло не менее 5 раз в день растворами настоек лекарственных растений (календулы, ромашки), соляным или содовым раствором, раствором из таблетки или порошка фурацилина;
  • пейте теплое питье, чем чаще, тем лучше;
  • обрабатывайте горло натуральными растительными спреями;
  • сделайте ингаляции на основе минеральной воды с содой, травами.

Стоит записаться на прием к терапевту, когда:

  • дискомфорт сохраняется более двух-трех дней;
  • боль усиливается, становится трудно глотать;
  • происходит резкое повышение температуры;
  • увеличились лимфоузлы, не только под челюстью, но и в паху и подмышками;
  • голос не восстанавливается более 2 недель.

Немедленно вызывайте «скорую»:

  • при сильной боли, невозможности глотать и слюнотечении;
  • сильном отеке горла, серьезно затрудняющем дыхание, писке и хрипах при дыхании.

Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационарно по решению лечащего врача. При амбулаторном лечении в большинстве случаев больному необходимо соблюдать постельный режим, принимать лекарства, назначенные специалистом, соблюдать все его рекомендации. Самолечение может привести к осложнениям, требующим больших сил и времени на устранение болезни.

В некоторых случаях при воспалениях миндалин или слизистой оболочки носоглотки может потребоваться хирургическая операция по удалению тканей — ее проводят в стенах медицинского учреждения под общим или местным обезболиваниям в зависимости от показаний и рекомендаций врача.

Свои особенности имеет лечения болей в горле у беременных женщин: во время вынашивания малыша крайне желательно ограничить прием антибиотиков и противовирусных препаратов, которые нанесут удар по и без того ослабленной иммунной системе мамы. Лечащий врач в любом случае назначит лечение, которое будет наиболее щадящим для организма женщины и плода.

Наиболее действенное средство, которое можно посоветовать будущей мамочке — полоскания: лекарственные травы обладают не меньшим обеззараживающим средством, чем некоторые медпрепараты, а частое механическое очищение гортани от микробов поможет быстрее избавиться от болезни. К слову, фурацилин хоть и не является антибиотиком, но обладает отличными антимикробными свойствами: полоскания горла раствором фурацилина оказывают хорошее воздействие при заболеваниях ОРЗ и ангине.

Профилактика

Профилактика заболеваний горла направлена прежде всего на укрепление иммунитета, поэтому:

  • ешьте больше овощей и фруктов, содержащие витамины и минеральные элементы;
  • попробуйте закаляться: начните с обтирания мокрым полотенцем и частичного обливания холодной водой: это здорово укрепляет общее здоровье;
  • купите увлажнитель воздуха — он понадобится в зимний период во время отопления помещений при помощи обогревателей и батарей. Отопительные приборы сушат воздух, что негативно сказывается на слизистых оболочках носоглотки — они становятся более подвержены проникновению инфекций.

Сторонникам прививок лучше пройти вакцинацию на периоды наибольшей вероятности заболеваний ОРЗ — это значительно снизит риск заболеть простудой или гриппом.

Нужно постараться по возможности избегать контактов с заболевшими членами семьи: пользоваться раздельной посудой, полотенцами, чаще проветривать комнату, где они находятся, носить медицинскую маску в период ухода за заболевшим человеком. После посещения общественных мест желательно тщательно мыть руки и обрабатывать из обеззараживающими растворами.

Будет нелишним прополаскивать горло растворами фурацилина или настойки календулы (ромашки) в качестве профилактики, даже если признаков болезни нет.

Совет: чаще меняйте зубные щетки, особенно актуально после выздоровления от болезни: на щетине могут остаться возбудители болезней, которые впоследствии смогут вновь напомнить о себе болью в горле, повышенной температурой и другими неприятными симптомами.

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

  • Фарингит;
  • Ларингит;
  • Тонзиллит (или ангина).

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

  • Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
  • Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

  • Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
  • Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
  • Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
  • При охриплости голоса;
  • При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Боль в горле чаще говорит о воспалительном процессе в глотке или небных миндалинах (тонзиллах). Чаще всего это связано с острым респираторным заболеванием (ОРЗ). В более чем 60% случаев ОРЗ вызваны вирусами, а не бактериями. В зависимости от заболевания боль в горле может различаться по характеру, длительности и возможным последствиям. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими боль в горле, являются:

  • острый и хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Боль сопровождается першением, сухим кашлем;
  • острый и хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин. Боль усиливается при глотании.

Однако воспалительные процессы в верхних дыхательных путях ведут к ослаблению местного иммунитета. Он представлен слизистой оболочкой, небными и носовыми миндалинами. Эти органы выделяют факторы иммунной защиты, которые обезвреживают попадающие в организм бактерии, грибки и вирусы и препятствуют их размножению. При ОРЗ местный иммунитет не успевает быстро отреагировать на инфекцию извне. В этом случае могут помочь местные иммуномодуляторы.

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

  • Чувство першения и сухости в горле;
  • Боли в горле при глотании;
  • Сухой кашель;
  • Покраснение и отечность задней стенки глотки;
  • Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
  • Общая слабость, недомогание, головная боль;
  • Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

  • Чувство першения в горле, сухость;
  • Дискомфорт, боль при глотании;
  • Охриплость голоса;
  • Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
  • Отечность;
  • Редко повышение температуры.

Имудон ® – современный препарат от боли в горле, который борется с ее первопричинами – вирусами и бактериями, активируя местный иммунитет. В состав препарата входят лизаты (частицы разрушенных возбудителей). Они не могут вызвать заболевания, но стимулируют местный иммунитет. Имудон ® активирует защитные силы организма именно в месте попадания инфекции и помогает вылечиться в 2 раза быстрее¹. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания с приятным мятным вкусом.

Важным отличием от большинства препаратов от горла является то, что Имудон ® действует не только на бактерии, но и на вирусы, которые наиболее часто являются причиной ОРЗ и болезненных ощущений в горле.

* ООО «Эбботт Лэбораториз» снизил отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании. Снижение цены ООО «Эбботт Лэбораториз» не гарантирует снижение цены для потребителя.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

RUS2128419 от 12.02.2020

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

  • Повышение температуры до 38° С;
  • Боль в горле, в том числе при глотании;
  • Покраснение миндалин;
  • Общая слабость;
  • Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

    Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

  • Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.
  • Спреи, растворы и таблетки для горла

    * ООО «Эбботт Лэбораториз» снизил отпускную цену на препарат Имудон® на 30% с июня 2019 на основе внутренней политики компании. Снижение цены ООО «Эбботт Лэбораториз» не гарантирует снижение цены для потребителя.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
    ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    RUS2128419 от 12.02.2020

    Методы профилактики заболеваний горла

    Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Избегание переохлаждений;
    • Укрепление общего иммунитета;
    • Соблюдение правил личной и общей гигиены;
    • Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

    Имудон ® , помимо лечебного эффекта при боли в горле³, оказывает и профилактическое действие: в течение 3 месяцев может защищать организм от повторных инфекций. Это происходит благодаря секреции и накоплению такого важного фактора иммунитета, как иммуноглобулин⁴.

    Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

    При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

    • Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
    • Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
    • Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

    Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

    Комментарии специалистов

    – Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, – отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации – повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

    Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.

    Боль в горле

    Боль в горле — это болезненные ощущения в области глотки и гортани, которые зачастую усиливаются при разговоре и глотании. Выделяют различные причины, приводящие к болям в горле: вирусные и бактериальные заболевания глотки, аллергические реакции и опухолевые процессы, гиповитаминозы. Для выявления этиологического фактора осуществляется инструментальный осмотр дыхательных путей, рентгенография, УЗИ, бактериологические и серологические реакции. Для купирования боли, которая возникла в горле, используют теплое щелочное питье, полоскания, физиотерапевтические процедуры.

    • Причины боли в горле
      • Внешние факторы

      Причины боли в горле

      Внешние факторы

      Частные причины появления чувства жжения, першения в ротоглотке, реже гортани — длительное пребывание в комнате с низкой влажностью воздуха или условиях сухого жаркого климата. Отмечается сухость слизистых оболочек, нехватка слюны. Боли сильнее ощущаются в горле при разговоре, употреблении твердой пищи. Особенно интенсивен дискомфорт после пробуждения – из-за приоткрытости рта во сне слизистые еще больше пересыхают. У мужчин болезненность провоцируется храпом. Пациенты сообщают, что с утра горло болит и больно разговаривать, а для облегчения состояния нужно выпить воды.

      Горло может сильно болеть при вдыхании загрязненного воздуха — в шахтах, при работе в песчаных карьерах, в больших городах вследствие воздействия выхлопных газов. Симптом возникает внезапно при выходе на улицу или попадании в промышленные помещения. Болезненность сопровождается сухим надсадным кашлем. Периодическое и кратковременное появление подобных признаков — вариант нормы. Если неприятные ощущения беспокоят человека длительное время, мешают принимать пищу или разговаривать, необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины, почему болит горло.

      Вирусные заболевания

      Сильная боль в горле характерна для многих респираторных инфекций, которые повреждают слизистые оболочки глотки, гортани. Причины болезненности — прямое патогенное влияние на эпителий, системное действие возбудителя, поражение нервных окончаний. В большинстве случаев симптом возникает на фоне высокой температуры тела, слабости, признаков интоксикации. Чаще всего боль в горле провоцируют:

      • Вирусный фарингит. Вначале появляется дискомфорт, чувство саднения, першения в глоточной области, постепенно сменяющееся сильными болями в проекции горла, мучительным сухим кашлем. Для фарингита типичен симптом «пустого глотка» — неприятные ощущения усиливаются при проглатывании слюны.
      • Инфекционный мононуклеоз. При действии этой причины у человека сильно болит горло, прием пищи практически невозможен, некоторые пациенты отказываются даже от воды. Одновременно с проявлением болевых ощущений увеличиваются и воспаляются регионарные лимфоузлы.
      • Аденовирусная инфекция. Горло обычно начинает болеть через день-два после начала насморка и слезотечения. Боли умеренные, усиливаются при глотании и разговорах. Пациенты зачастую замечают точечный белесоватый налет на миндалинах, позже присоединяется лающий кашель.
      • Герпетический процесс. В горле болит при развитии специфического осложнения — герпангины. Болезненность отмечается на фоне увеличения температуры до 39-40 градусов. На слизистой зева видны сероватые пузырьки, при вскрытии которых болевой синдром усиливается.

      Бактериальные инфекции

      Если болит горло и больно глотать, это может служить признаком ангины (тонзиллита). Сначала возникает дискомфорт и першение в глотке, сменяющиеся на резкую боль. Болевые ощущения иррадиируют в ухо, шею, затылок. Иногда пациенты сами замечают увеличение и покраснение миндалин, формирование на них точечных гнойничков. Симптомы протекают на фоне фебрильной лихорадки, общей слабости, артралгий и миалгий. Если боли в горле усиливаются вплоть до невозможности глотать даже воду, возможно, формируется интратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина).

      Когда болит горло у детей, и боли сопровождаются нарушениями дыхания, можно предположить эпиглоттит — воспаление надгортанника. Из-за интенсивного болевого синдрома ребенок отказывается от пищи и воды, в течение нескольких часов нарастают явления дисфагии. Для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения дыхания больные принимают вынужденную позу: сидят, наклонившись вперед, сильно вытягивают шею и немного приоткрывают рот. Боль в горле, локализованная с одной стороны и возникающая на фоне выраженной лихорадки, является признаком заглоточного абсцесса.

      Ларингиты

      При остром ларингите горло зачастую начинает болеть одновременно с повышением температуры до субфебрильных значений, появлением слабости. Болевые ощущения сильные, при локализации воспаления по задней стенке органа болезненность усиливается во время глотания. Симптом сочетается с резким лающим кашлем без выделения мокроты, при вовлечении в процесс голосовых связок временно исчезает голос. Для хронических ларингитов характерна незначительная боль в горле, на первый план выходит быстрая утомляемость и изменение тембра голоса, постоянная охриплость.

      Кандидоз полости рта

      При грибковых поражениях полости рта и глотки постоянно болит горло, интенсивность болевых ощущений значительно усиливается при попытке приема пищи. На слизистых оболочках видны массивные белые налеты, также кандидоз вызывает трещины и болезненные заеды в углах губ. Размножение грибковой флоры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом: после трансплантации органов, при онкологических болезнях, вторичных иммунодефицитах. В таких случаях процесс может распространяться на все дыхательные пути, вызывая соответствующие симптомы.

      Аллергии

      При аллергических фарингитах и ларинготрахеитах в горле возникает боль средней интенсивности, вызванная воздействием триггерного фактора. Внезапно в глотке начинает саднить и першить. Состояние сопровождается приступами поверхностного сухого кашля, не приносящего облегчения. Возможно чихание, обильное слезотечение и зуд. Склонные к аллергии люди сообщают, что горло у них может болеть после вдыхания запаха цветов, контакта со средствами бытовой химии или косметикой. Симптом также встречается после употребления определенных продуктов.

      Инородные тела глотки

      При случайном проглатывании рыбных или мясных костей они могут застрять в горле и вызвать резкие боли. Болевые ощущения колющего или режущего характера чаще имеют четкую локализацию. Проявление сочетается с сильным безрезультатным кашлем, иногда наблюдается покраснение и отечность лица из-за мучительных кашлевых пароксизмов. Человек начинает задыхаться. У детей горло может болеть в случае попадания в дыхательные пути мелких деталей от игрушек. При инородных телах глотки требуется неотложная медицинская помощь.

      Гастроэзофагеальный рефлюкс

      У взрослых возможные причины, при которых также болит горло, — это периодические забросы в глотку и дыхательные пути кислого содержимого из желудка при ГЭРБ. Интенсивность болей неодинакова в течение дня: сильный болевой синдром наблюдается утром после сна, потому что горизонтальное положение способствует затеканию кислоты в глотку. Боль в горле сочетается с надсадным сухим кашлем, постоянным чувством першения и дискомфорта. Также больные сообщают, что их беспокоит кислая отрыжка и приступы изжоги. Эти симптомы типичны для гиперацидных гастритов, язв ЖКТ, эзофагитов.

      Дефицитные состояния

      Для нормальной регенерации слизистой оболочки глотки необходимо присутствие многих биологически активных веществ и витаминов. При несбалансированном питании или поражении ЖКТ, сопровождающихся нарушениями всасывания компонентов пиши, могут развиваться авитаминозы, одним из проявлений которых является боль в горле. Вероятные причины болевых ощущений — такие дефицитные состояния, как:

      • Гиповитаминоз В2. Пациенты жалуются, что горло жжет и болит при разговорах, приеме пищи. Формируются болезненные трещины в уголках губ (ангулярный хейлит) и воспаление языка.
      • Гиповитаминоз В12. Ощущаются жгучие боли в языке и горле, при этом язык ярко-красный и блестящий. Больные могут жаловаться на онемение и парестезии в нижних конечностях.
      • Гиповитаминоз С. При нехватке аскорбиновой кислоты боль в горле связана с язвенными дефектами слизистых оболочек. Пациенты сообщают о металлическом привкусе во рту, кровоточивости десен.

      Хронические заболевания

      Поражение внутренних органов сопровождается накоплением в крови токсических метаболитов и азотистых продуктов обмена веществ. Боль, воспринимаемая как дискомфорт в горле, обусловлена хроническим воспалением и атрофическими процессами в глотке. Болевые ощущения могут провоцироваться повышением уровня глюкозы в крови, что сочетается с сухостью во рту и катаральными процессами. Горло зачастую может болеть при следующих соматических заболеваниях:

      • Болезни внутренних органов: ХПН, поражение печени.
      • Эндокринная патология: сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз.

      Опухоли

      Длительная боль в горле с нарушениями глотания, которые не поддаются стандартной консервативной терапии, может быть признаком разрастания новообразований в области гортаноглотки. При доброкачественных опухолях пациенты жалуются на постоянное чувство давления и распирания, бывает поперхивание во время еды. Резкая боль в шее и горле, сопровождающаяся кровохарканием, может свидетельствовать о развитии рака глотки или гортани как основной причины появления болезненности. Также пациент замечает постепенную потерю голоса, охриплость, наблюдается периодическое сухое покашливание.

      Осложнения фармакотерапии

      Частые причины, провоцирующие боли в горле — длительный прием некоторых препаратов. При закапывании сосудосуживающих капель для носа лекарство стекает по задней поверхности глотки, вызывая хроническое раздражение и воспаление в слизистой оболочке. Больные отмечают постоянное чувство першения и жжения, бывает сухой кашель. Горло также может болеть по окончании длительного приема глюкокортикостероидов или антибактериальных препаратов, которые провоцируют снижение местного иммунитета. Человек жалуется на сухость во рту, усиление болевых ощущений при разговоре.

      Редкие причины

      • Ксеростомия.
      • Одонтогенный процесс: периодонтит, гальванизм, патология прорезывания зубов.
      • Болезни сердца: нестабильная стенокардия, атипичная форма инфаркта миокарда.
      • Патология смежных органов: глоточно-пищеводные (ценкеровские свищи), заболевания щитовидной железы.
      • Поражения нервов: невроз глотки, невралгия языкоглоточного нерва.
      • Поражение позвоночника: шейный остеохондроз, туберкулезный спондилит, радикулит.
      • Шилоподъязычный синдром Игла-Стерлинга.

      Диагностика

      Выяснением причины, которая спровоцировала боль в горле, занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает комплексное обследование ротовой полости и дыхательных путей с помощью инструментальных и лабораторных методов, при наличии сопутствующей симптоматики проводится визуализация органов грудной и брюшной полостей. Наиболее информативными для диагностики острых болей в горле считаются следующие методы:

      • Инструментальный осмотр. Для детального изучения состояния органов дыхательной системы эффективна фарингоскопия, непрямая ларингоскопия. Для исключения отогенной причины болей в горле выполняется отоскопия. Во время исследования оценивается внешний вид слизистых оболочек, наличие налета и очагов изъязвления.
      • Бактериологический анализ. Для бакпосева берут мазок из зева, мокроту или образцы налета. Метод необходим для подтверждения наиболее распространенных болезней, сопровождающихся резкой болью в горле — ангины, вирусного или бактериального фарингита. Экспресс-диагностика включает РИФ смывов из глотки.
      • Сонография. При острых болях в шее, горле, которые наблюдаются длительное время, необходимо ультразвуковое исследование для исключения патологии смежных органов. Метод позволяет выявить локальные скопления гноя в окологлоточной клетчатке, наличие кист и объемных образований. Также обязательно назначают УЗИ щитовидной железы.
      • Рентгенологическое обследование. Если сильно болит в области шеи и горла, показана рентгенография гортани для исключения опухолевого процесса. Для детальной визуализации рекомендована КТ гортани. В отдельных случаях производится радиоизотопное сканирование щитовидной железы.
      • Лабораторные исследования. Больным, которые ощущают боль в горле, назначают стандартный клинический и биохимический анализ крови, измеряют концентрацию глюкозы натощак. Для исключения хронических заболеваний по показаниям делают печеночные пробы, определяют острофазовые показатели и уровень некоторых ферментов.

      Для выявления эндокринной патологии как ведущей причины болей необходимо исследование крови на гормоны щитовидной железы и коры надпочечников. Серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР) нужны для идентификации патогенных микроорганизмов. Дополнительно могут делать рентгенографию и КТ шейного отдела позвоночника. При наличии диспепсических расстройств применяются ФГДС и внутрипищеводная рН-метрия. Пациенты, у которых болит горло, должны быть осмотрены стоматологом на предмет наличия воспалительных процессов зубов и периодонта.

      Лечение

      Помощь до постановки диагноза

      Чтобы уменьшить боль в горле, рекомендовано обильное теплое питье (чаи, травяные отвары), при этом желательно исключить напитки с молоком. Можно полоскать ротоглотку настойкой календулы, принимать таблетки для рассасывания. Врачи советуют избегать резких запахов, ограничить использование бытовой химии, которая может раздражать слизистую. При интенсивных болях нужно принимать теплую, химически и механически щадящую пищу — супы, каши. Если горло очень болит или боль сопровождается лихорадкой, слабостью, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

      Консервативная терапия

      Врачебная тактика зависит от причины появления болей в горле. Наиболее эффективна этиотропная терапия. Быстро снизить боль в горле помогает комбинация медикаментозного лечения с физиотерапевтическими методами, которые направлены на устранение основной причины расстройства и отдельных болезненных проявлений. Помимо полосканий часто применяют ингаляции с эфирными маслами и лекарственными растворами. Проводят УВЧ на область глотки, магнито- и лазеротерапию. Схемы лечения включают:

      • Антибиотики. Если горло болит из-за инфекционного процесса, используются антибактериальные средства, которые избирательно действуют на возбудителей респираторных инфекций. При кандидозе назначают прием специфических противогрибковых препаратов.
      • Противовоспалительные средства. Купировать боль в горле позволяют препараты из группы НПВС. Медикаменты эффективно снижают уровень воспалительных медиаторов и цитокинов, обладают мощным жаропонижающим и болеутоляющими эффектами.
      • Антисептики. Показаны бактерицидные средства (хлоргексидин и др.), которые подавляют рост бактериальной флоры в глотке и дыхательных путях. Для купирования болей горло дополнительно полощут мятой, эвкалиптом, другими натур-продуктами по нескольку раз в день.
      • Антигистаминные препараты. Когда горло начинает болеть после контакта с аллергенами, необходим пероральный прием специфических препаратов — блокаторов гистаминовых рецепторов. В тяжелых ситуациях эффективны аэрозоли с топическими кортикостероидами.
      • Витамины. Боль в горле может возникать из-за сильного недостатка витаминов, поэтому после сдачи специфических анализов необходимо принимать витаминные препараты с учетом непосредственной причины авитаминоза. Чаще всего рекомендованы лекарственные средства на основе цианокобаламина, рибофлавина.
      • Инфузионные составы. При обширных гнойных процессах боли, ощущаемые в горле, сопровождается массивной интоксикацией организма, для устранения которой применяются кристаллоидные и коллоидные растворы, вводимые внутривенно через капельницу.
      • Антисекреторные препараты. Боль в горле, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, требует приема медикаментов, снижающих кислотность. Препараты выбора — ингибиторы протонной помпы, которые отличаются минимальными побочными эффектами.

      Хирургическое лечение

      Боль в горле, которая развилась вследствие гнойных процессов (заглоточного или паратонзиллярного абсцесса, нагноения кисты), требует проведения оперативного вмешательства для устранения ведущей причины. Производится разрез и дренирование гнойника, его промывание антибактериальными и антисептическими растворами. При доброкачественных неоплазиях делают экономную резекцию глотки. Злокачественные образования, при которых предъявляются жалобы на боль в горле, требуют выполнения гемиларингэктомии с формированием трахеостомы. В отдаленном периоде по возможности выполняют ларингопластику.

      Болит горло

      Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.

      Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.

      Почему болит горло?

      Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

      При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

      • насморк;
      • кашель;
      • головная боль;
      • повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
      • увеличение лимфатических узлов;
      • кожная сыпь;
      • слабость, потеря аппетита.

      Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

      Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

      • ОРВИ;
      • грипп;
      • мононуклеоз;
      • корь;
      • ветряная оспа;
      • некоторые другие вирусные заболевания.

      Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

      Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

      Когда боль в горле – один из основных симптомов

      (как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)

      Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:

      • фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
      • ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
      • паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой – до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
      • ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.

      Другие возможные причины боли в горле

      Почему может болеть горло, когда температуры нет

      Существуют и другие возможные причины боли в горле:

      • механические травмы;
      • перенапряжение мышц гортани и глотки;
      • языкоглоточная невралгия;
      • попадание содержимого желудка в полость пищевода;
      • опухолевые процессы;
      • при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
      • боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).

      В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).

      Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?

      Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.

      Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.

      В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.

      Обязательно следует обратиться к врачу, если:

      • боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
      • боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
      • боль сопровождается резким повышением температуры;
      • боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
      • дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).

      К какому врачу обращаться при боле в горле?

      В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник “Семейного доктора”.

      Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить

      Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

      О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

      Виды боли

      «Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

      1. Боль усиливается при глотании

      Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.

      Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

      2. Боли в горле связаны с носом

      Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

      3. Ноющая боль справа и слева

      Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

      4. Горло болит резко и постоянно

      Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

      5. Боль в районе шеи

      Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

      И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

      6. Боль в районе надгортанника с удушьем

      «Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

      • на фоне снижения иммунитета;
      • во время сильной жары;
      • при травме.

      Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

      Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

      7. Болит корень языка

      Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

      Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

      Что делать?

      Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

      Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

      Лечение тонзиллита

      • Зачем нужны миндалины?
      • Разновидности тонзиллита.
      • Симптомы тонзиллита.
      • Возможные осложнения.
      • Беременность и хронический тонзиллит.
      • Острый тонзиллит. Лечение.
      • Лечение хронического тонзиллита.
      • Промывание гланд.
      • Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
      • Лечение тонзиллита в Москве

      С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

      Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

      Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

      Зачем нужны миндалины?

      Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

      Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

      Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

      Разновидности тонзиллита.

      Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

      Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

      Симптомы тонзиллита.

      Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

      Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

      • повышение температуры тела (до 40°С);
      • очень сильная боль в горле;
      • увеличенные лимфоузлы;
      • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
      • увеличенные гланды;
      • головные боли;
      • слабость.

      Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

      Возможные осложнения.

      Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

      Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

      Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

      Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

      Беременность и хронический тонзиллит.

      Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

      Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

      Острый тонзиллит. Лечение.

      Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

      Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

      • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
      • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
      • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
      • не забываем про обильное питьё;
      • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
      • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
      • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
      • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
      • смазывание миндалин раствором Люголя;
      • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
      • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

      Лечение хронического тонзиллита.

      При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

      Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

      Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

      • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
      • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
      • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
      • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
      • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
      • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
      • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
      • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

      Промывание гланд.

      Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

      Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

      В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

      Но и он не лишен недостатков:

      • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
      • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

      Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

      Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

      Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

      Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

      Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

      Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

      Лечение тонзиллита в Москве

      Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

      Болит горло, больно глотать: чем лечить горло?

      Болит горло, больно глотать: чем лечить горло?

      Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой. Болит горло, больно глотать, больно говорить, неприятное першение в горле, сиплость голоса – хорошо знакомые признаки. Вот только чего? Почему возникает боль в горле?

      Стоит ли сразу записываться на прием к врачу, и к какому – к терапевту или сразу к специалисту по заболеваниям верхних дыхательных путей – отоларингологу? Может, лучше пойти в аптеку и попросить фармацевта подобрать хорошее средство от боли в горле? Или вспомнить разрекламированные таблетки от простуды? Что делать при боли в горле?

      Почему болит горло?

      Основная причина боли в горле – активность вирусов и бактерий. Например, при ангине возникает острое воспаление миндалин (или же обострение хронического), а виновниками боли в горле чаще всего являются патогенные микроорганизмы. Кроме увеличения миндалин, на них появляются налеты белого или желтоватого цвета, могут образовываться гнойные пробки.

      Главный симптом – больно глотать, боль носит острый режущий характер и может быть настолько сильной, что перед каждым сглатыванием слюны вы собираетесь с духом, как пловец перед прыжком в холодную воду. Любой воспалительный процесс характеризуется также воспалением шейных лимфоузлов и повышением температуры тела.

      Паратонзиллярный абсцесс – частое осложнение ангины или хронического тонзиллита. Заболевание протекает остро, воспаление стремительно распространяется с небных миндалин на клетчатку, которая находится вокруг миндалин, где и образуется гнойник. Сопровождается процесс резким повышением температуры, общей слабостью, головной болью, болезненным глотанием. Больной вынужден наклонять голову в «больную» сторону – как правило, боль в горле проявляется с одной стороны, и усиливается при открывании рта, когда начинают сокращаться жевательные мышцы.

      Терпимая боль при глотании может ощущаться при остром воспалении слизистой оболочки глотки (острый фарингит) или гортани (острый ларингит). При фарингите возникает противное першение в горле, а при ларингите голос может стать сиплым, а у пациента начаться «лающий» кашель. Возможно сочетание этих симптомов.

      Заболевания верхних дыхательных путей всегда возникают на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) либо острого респираторного заболевания (ОРЗ), а также при некоторых других заболеваниях (гриппе, у детей – кори, коклюше, скарлатине). Проявляются ощущением сухости в горле, першения, сначала сухого, а в дальнейшем – кашля с отхождением мокроты, хриплостью голоса, постоянными покашливаниями.

      Другие причины боли в горле

      • Аллергия (аллергические реакции на холод, пищевые продукты, шерсть, плесень, пыльцу и др.) в некоторых случаях может проявляться болью в горле.
      • Сухой воздух. По утрам после пробуждения могут возникнуть неприятные ощущения сухости и боли в горле, особенно зимой, когда так сильно чувствуется недостаток влажного воздуха.
      • Заболевания желудочно-кишечного тракта (т.н. желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором едкий желудочный сок и содержимое желудка попадает в нижний отдел пищевода).
      • При инфекционных заболеваниях во время ротового дыхания из-за заложенности носа.
      • Загрязнение. Табачный и автомобильный дым, воздух в плохо проветриваемых помещениях, алкоголь, острая пища, могут вызывать постоянное раздражение дыхательных путей.
      • ВИЧ-инфекция, при которой больного сопровождает постоянная боль в горле, что может быть связано с вторичной инфекцией (стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией).
      • Опухоли и новообразования горла, языка, гортани в некоторых случаях могут проявлять себя затрудненным глотанием, охриплостью голоса, болью в горле (особенно у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем).

      Осложнения

      Вы не можете пропустить работу или учебу, у Вас нет времени на свое здоровье, нет возможности и желания обратиться к врачу, может быть, Вы просто боитесь… Оправдания равнодушному отношению к своему здоровью найдутся всегда. Мы недооцениваем опасность осложнений боли в горле для своего организма. А между тем несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям воспалительных заболеваний глотки и гортани.

      • Бронхит может протекать незаметно, с переходом в хроническую форму, может обостряться во время и после заболеваний ОРВИ.
      • Воспаление легких (пневмония) была и остается одним из самых грозных осложнений ОРЗ и ОРВИ. Около 5% заболевших воспалением легких погибает. В России пневмония занимает 6 место в списке основных причин смертности среди взрослого населения.
      • Ангина даже в самой легкой форме страшна своими осложнениями – заболеваниями суставов, почек, миокарда. Для сердца особенно опасны повторные заболевания ангиной. Осложнения ангины возникают чаще, если Вы привыкли переносить заболевание «на ногах».
      • Довольно частым осложнением ОРВИ являются синусит (гайморит, фронтит) и др. заболевания.
      • При кашле или чихании из слизистой рта возможно занесение инфекции в полость слуховой (евстахиевой) трубы – евстахиит с развитием отита. Последний опасен переходом в хроническую форму и развитием стойкого снижения слуха.
      • Общие осложнения ОРВИ и ОРЗ – обострение имеющихся хронических заболеваний.

      Нелеченные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно на фоне ослабления иммунитета, могут сильно ухудшить самочувствие больного, в некоторых случаях – привести к летальному исходу.

      Самые распространенные осложнения хронических ОРВИ и ОРЗ – нарушения функции органов дыхания и слуха.

      Почему боль в горле нельзя лечить самостоятельно?

      Любой врач скажет, что самостоятельно лечить боль в горле – заведомо провальный вариант. И вот почему:

      • Практически любое медикаментозное средство, особенно антибиотики, назначенные без рекомендаций врача, оказывает отрицательное воздействие на иммунитет и нарушает микрофлору кишечника.
      • Самостоятельный прием лекарственных препаратов не только не поможет, а навредит – в первую очередь печени, которой предстоит бороться с последствиями интоксикации (ведь большое количество лекарств имеют противопоказания к применению, о которых Вы можете просто не знать).
      • Медикамент может не помочь Вам, если Вы выбираете его по рекомендации другого человека, не зная точную причину, степень, тяжесть, характер и форму Вашего заболевания.
      • Таблетки для снятия симптомов першения, сиплости, дискомфорта в горле способны лишь ненадолго облегчить состояние, но не могут избавить от причины заболевания.
      • Некоторые лекарственные средства противопоказаны при острых воспалительных заболеваниях и даже могут усилить боль в горле.

      Лечение боли в горле в ГУТА КЛИНИК

      Лечение боли в горле в ГУТА КЛИНИК начинается с диагностики. Пока не будет установлен точный диагноз, невозможно назначить адекватную терапию. Нельзя обращаться к доктору с просьбой назначить «что-нибудь от боли в горле» – каждый медикамент уникален и имеет как показания, так и противопоказания к применению. Их необходимо обязательно учитывать при назначении лечения – ведь боль в горле может быть вызвана не только ОРВИ, но и другими причинами (например, нарушением функции желудочно-кишечного тракта).

      Осмотр, консультация отоларинголога и диагностика на самом современном оборудовании в ГУТА КЛИНИК (в т.ч. лабораторными и эндоскопическими методами) – это быстрая и точная постановка диагноза. Высококвалифицированный специалист, учтя особенности течения болезни, ее степень и форму, назначит индивидуальное лечение, которое избавит Вас от неприятных симптомов, не навредит Вашему организму, быстро поставит Вас на ноги и позволит вернуться к обычной жизни.

      Для лечения боли в горле специалисты ГУТА КЛИНИК используют широкий диапазон современных лечебных средств – от препаратов классической медицины до физиотерапевтических методик, что дает в комплексе отличный результат и долгий эффект.

      Автор
      Варенкова Ольга Владимировна , Оториноларинголог

      Читайте также:  Препарат флюкостат инструкция
    Оцените статью
    Добавить комментарий